无肺动脉狭窄者,根据室间隔缺损与主动脉瓣口之间距离,可在右心室内安放心内隧道或管道,但在肺动脉下的室间隔缺损可选用大动脉调转术和修复室间隔缺损。右室双出口是圆锥动脉干不同旋转程度所造成的右心室有两个大动脉发出,发出程度不同,主动脉骑跨程度以及病情不同。
小儿右室双出口应综合治疗,包括内科抗心力衰竭治疗和外科治疗。
小儿右室双出口是主动脉和肺动脉均起自右心室,或一个大动脉和另一个大动脉的大部分均起自右心室。患儿可有发绀、充血性心力衰竭的症状。药物治疗主要是控制心力衰竭和纠正缺氧、酸中毒。而通常应尽早行完全根治手术。手术的目的主要包括:建立左心室与主动脉间的通道,建立右心室与肺动脉间的通路,修复伴发的畸形。
小儿右室双出口是一种较为复杂的先天性心脏病。
小儿右室双出口是指主动脉与肺动脉均起自右心室或一支动脉与另一支动脉的约50%均起自右心室,可以根据室缺的位置进行分型。针对室缺位于主动脉瓣下的患者进,通过采取手术的方式进行治疗,手术治疗的安全性和成功率相对较高,预后比较良好。针对室缺位于肺动脉瓣下的患者,通常通过交换两支大动脉位置,建立内隧道的手术来治疗。患者的具体情况不同,采用的手术方式也不同,建议患者在医生的指导下选择适合自己的方式进行治疗。
有主动脉瓣下型、肺动脉瓣下型、与两只大动脉相关的双关形式间隔缺损、远离两个半膜无关形式间隔缺损这四种。室间隔缺损与两只大动脉开口的位置关系,一直是由于决定右室双出口手术方案的重要方面,但由于经典分流方法,仅考虑到解剖学的关系,未考虑到血流动力学和临床表现的,所以对选择手术方式的指导作用是非常有限的。
在孕期做胎儿系统B超或者胎儿心脏彩超时,很多孕妇会发现胎儿的心脏存在有强光点,绝大部分都出现在左心室,可能的原因包括如下几方面。
1、如果是单纯性的心室强光点,其它的产检没有异常,往往提示是生理性的表现,主要是由于局部钙化引起来的。
2、怀孕晚期或是分娩以后会消失。所以可以暂时观察,再复查胎儿心脏强回声光点的情况,动态观察它的变化。如果还伴有其他部位的畸形,就考虑是异常表现。
胎儿心脏不好,可表现为胎儿心脏搏动异常,如胎心搏动过快、胎心搏动过慢、胎心搏动节律不整齐、心脏跳动起搏点异常等。也可能表现为心脏结构异常,如室间隔缺损、房间隔缺损、法洛氏四联症、单心室等。建议患者应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行治疗。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。平时少吃辛辣刺激的食物,忌烟酒,保持充足的睡眠,少熬夜。