咨询肩周炎问题

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全部症状:

发病时间及原因:肩周炎已经一年 左右,早晨起床痛的比较厉害,

治疗情况:吃药不管用的,容易复发。
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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户密娟 河间市医院内科 二级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:肩关节周围炎,简称肩周炎,是肩周肌肉、肌腱、滑囊和关节囊等软组织退行性改变所引起的广泛的炎症反应。本病是以肩关节疼痛、活动受限为主要特征的慢性疾患,好发于40岁以上的中老年人。女性多于男性,左侧较右侧多见,双侧同时发病者少见。早期表现,仅以疼痛为主,或仅有轻微隐痛或肩关节不适和束缚感;继则疼痛逐渐加重,夜间尤甚,常影响睡眠,肩关节活动也逐渐完全受限;最后形成“冻结状态”。本病在中医学属“痹证”范围,又称为五十肩、漏肩风、肩凝症、冻结肩等。
意见建议:肩周炎的几种功能锻练方法,供参考:
(1)屈肘甩手——患者背部靠墙站立,或仰卧在床上,上臂贴身、屈肘,以肘点作为支点,进行外旋活动。
(2)面壁爬墙——患者面对墙壁站立,用患侧手指沿墙缓缓向上爬动,使上肢尽量高举,到最大限度,在墙上作一记号,然后再徐徐向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。
(3)体后拉手—— 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,健侧手拉患侧手或腕部,逐步拉向健侧并向上牵拉。
(4)展臂站立—— 患者上肢自然下垂,双臂伸直,手心向下缓缓外展,向上用力抬起,到最大限度后停10分钟,然后回原处,反复进行。
(5)后伸摸棘—— 患者自然站立,在患侧上肢内旋并向后伸的姿势下,屈肘、屈腕,中指指腹触摸脊柱棘突,由下逐渐向上至最大限度后呆住不动,2分钟后再缓缓向下回原处,反复进行,逐渐增加高度。 也可做越头摸耳的动作。
(6)梳头擦汗—— 患者站立或仰卧均可,患侧肘屈曲,前臂向前向上并旋前(掌心向上),尽量用肘部擦额部,即擦汗动作,或做梳头动作。
(7)枕手展肘——头枕双手 患者仰卧位,两手十指交叉,掌心向上,放在头后部(枕部),先使两肘尽量内收,然后再尽量外展。
(8)弯腰转肩—— 患者站立,患肢自然下垂,肘部伸直,患臂由前向上向后划圈,幅度由小到大,反复数遍。
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王立群 医师 威县贺营卫生院内科 一级甲等
擅长:肿瘤和脑血管病
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您好,肩周炎是肩关节周围肌肉、韧带、肌腱、滑囊、关节囊等软组织损伤、退变而引起的关节囊和关节周围软组织的一种慢性无菌性炎症。建议您可以采取热敷或理疗,以消炎,退肿和止痛,或者采用肩部手法推拿与按摩,以舒筋活血,松解粘连,也有用拔火罐及针灸等疗法,如果疼痛比较严重的话可以尊医嘱用确炎舒松药液或醋酸考的松药液封闭治疗,有立竿见影功效.
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任立存 威县贺营乡赵庄卫生室儿科 一级丙等
擅长:中耳炎、鼻息肉、结膜炎
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指导意见:肩周炎治疗一般是止痛和解除肩关节的功能障碍。一般采用非手术治疗为主。 功能锻炼:极为重要。在发病之初就应积极进行。药物治疗:内服外用舒筋活络、活血化瘀、消炎止痛的中西药。还可针灸治疗的配合。
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宋西振 医师 山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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您好:要使肩周炎的疗效好,首先要明确诊断,使治疗能有的放矢,取得良效。要详细地鉴别诊断,以除外肩袖的不全断裂、钙化性肌腱炎及肱二头肌长头肌腱炎,因为这些疾病都可产生盂肱关节的疼痛与活动限制,最易误诊。其次要增强患者战胜疾病的自信心,因为肩周炎是可以自愈的,如果治疗得当,完全可以在开始期或在冻结期的开始阶段使病程停止发展而得到治愈。肩周炎的治疗最主要的是坚持自我锻炼与按摩,同时可辅以药物及理疗和局部封闭疗法。
相关问答

肩周炎需要通过药物以及日常护理缓解症状。
肩周炎一般是指肩关节囊及其周围韧带、肌腱和滑囊等组织出现的慢性特异性炎症,常会出现肩关节疼痛、活动障碍等症状,还可能因炎症刺激,出现手臂牵扯疼痛。患者可在医生指导下使用布洛芬缓解胶囊、阿司匹林片、塞来昔布胶囊等药物进行治疗。平时注意保持饮食健康,少吃辛辣刺激的食物,避免久坐久站。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

通常情况下,肩周炎的慢性恢复期要多做一些功能锻炼,以恢复肩关节的功能。坚持正确、有效的运动,能预防粘连、舒筋活血、促进局部血流、预防肌肉挛缩、痉挛等。
肩部划圈运动,上肢爬墙运动等是比较好的运动方式。划圈锻炼法:用重物固定患侧手腕,使肩和上臂松弛,以肩为中心,每天做2-3次划圈,视病人的具体情况而定。

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肩周炎自己会好,建议患者注意护理。
肩周炎属于一种自限性的疾病,一般在3个月内不需要进行任何的处理就可以自行痊愈。但是在此过程中不能再进行任何的刺激,不能过度的劳作,不能进行激烈的运动,更不能受冷的刺激,以免症状反复、炎症加剧,导致病情进一步恶化。如果不出现肩周炎,可以采取物理治疗和药物治疗的方式加快患处的愈合速度,防止伤口粘连。

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肩周炎多久才能恢复,需要根据实际情况而定:
肩周炎的主要症状是:肩关节的主动、被动运动都受到限制,如前屈上举、外展、内外旋等,都会对生活、工作造成一定的影响。这种疾病的自我修复时间为2年,疼痛减轻,但不能恢复肩部的活动范围。早期治疗可以使患者的活动范围得以恢复,而全身麻醉下的手法可以松解肩关节粘连,创伤小,恢复速度快,一般一周左右就可以恢复活动范围,如果病史比较长,需要做关节镜手术,一般恢复时间在3个月到6个月左右。

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肩周炎的原因如下:
急性损伤、慢性劳损等是导致肩周炎的主要因素。外伤或劳损会引起肩部附近的肌肉,韧带,肌腱,关节囊等的软组织受损,出现退行性病变,引发慢性无菌性炎症。患者可能会出现肩膀部位疼痛,到了晚上疼痛加剧的情况。严重的话,只要一用力,手臂就会发酸,无法活动。发病原因主要是受累、着凉等,主要发病年龄在40多岁的左右,其中以妇女为主。

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肩周炎患者饮食中可食用竹笋。
肩周炎患者一般建议以清淡饮食为主,忌辛辣、刺激性食物,忌生冷硬食,忌油腻性食品。竹笋不适属于辛辣、刺激的食物,并且营养物质丰富,肩周炎患者适量吃还可以促进身体健康。另外,还应该多吃一些蔬菜水果,这样才能够有效地改善肩部疼痛情况。主要是主动加强保暖以免着凉,忌长期一姿,切忌长期反复做某种运动,适当锻炼肩关节康复功能。

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