新生儿早产,得了坏死性小肠炎后,情况严重做了手术,过了一周,...

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患者信息:男 0岁 福建 厦门 病情描述(发病时间、主要症状等): 新生儿早产,7天后发现得了坏死性小肠炎,情况严重后来做了手术,过了一周,情况还是未见好转,昨天听医生说肺部出现了问题,要求今天做手术,从出生到现在才18天。。。 想得到怎样的帮助: 请问这到底是怎么一回事,坏死性小肠炎已经够折磨他的了,这会儿肺部又出现问题,这样下去,他怎么能受得了,那么小一点不到20天就要做2个手术,简直让人的心在滴血啊 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 无任何疾病或者遗传病 谁能告诉我,小孩子这样下去还有救吗?肺部出问题,到底是怎么引起的?是什么样的一种情况? (自从做了手术,都没听到过好的消息,如果不幸真是没救了,我们也只能认了)可是这按照目前来看,做了这个肺部手术,下一次碰上状况,到时候又得做手术,那小孩岂不是被折磨的不行了?想想这些,真让人崩溃。。。好心的大家,请帮忙指点一下,到底该怎么办?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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朱福印 医师 威县章台中心卫生院外科 一级甲等
擅长:肾结石,早泄,椎间盘突出
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指导意见:看坏死的程度,如果轻度的大部分还能修复,重度的如肠道广泛坏死就无回天之力,重度肠道坏死常表现门脉积气等,禁食时间一般需1周以上,费用昂贵,重者甚至可能还需二次手术,多做一次手术,小孩的肠道就短一截,容易得短肠综合征,以后营养吸收会有问题,甚至需长期静脉营养,预后主要看孩子的腹胀、便血程度和持续时间及感染程度,如感染不重者大部分预后还可以
sbom 医师 红十字会医院内科
擅长:内科常见疾病
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病情分析:你好,对于小孩的情况,目前主要是进行消炎治疗,同时加强营养与改善血液循环
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相关问答

早产儿小肠坏死性结肠炎比较严重,建议积极治疗,具体分析如下:
早产儿小肠坏死性结肠炎是早产儿的一种急症,属于重症,必须进行紧急的外科治疗,同时还要进行营养对症支持治疗、抗感染治疗等。因为局部的结肠坏死,会阻碍肠道的正常流通,同时,坏死的结肠还会分泌大量的有毒物质,引起严重的败血症,如果不及时处理,可能会有生命危险。因此,如果是早产儿的小肠坏死性结肠炎,需要尽快到医院进行紧急手术。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

新生儿坏死性小肠结肠炎特征是在小肠远侧和近端处,常见的是早产婴儿和足月婴儿,男性多于女性。
一般在出生后2-3个星期内出现,首先是腹部肿胀,其次是恶心,其次是有胆汁或咖啡渣样物质;最后是大便和大便,可以是鲜血、果酱样和黑色,x光检查可以显示出小肠胀气,肠道形状坚硬,肠腔增粗,肠道腔内积气体,门脉气体。在进行治疗的时候一定要严格的禁食,在没有出现呕吐和腹痛症状的情况下,如果出现了进食的情况,就可以进行手术。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

一般来说,新生儿坏死性小肠结肠炎需要通过以下途径进行治疗。
出现新生儿坏死性小肠结肠炎的情况,一旦确诊应当给禁食,禁饮食期间还应当遵医嘱给予葡萄糖脂肪乳、氨基酸等药物进行静脉补液,从而帮助维持水电解质和酸碱平衡。然后在医生的指导下使用第三代头孢菌素进行治疗。对于病情较为严重,甚至出现休克组长的新生儿,还应当在医生的指导下使用血浆、低分子右旋糖酐等药物来输注平衡盐溶液液。对于出现穿孔腹膜炎的新生儿,还需要考虑进行手术。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

要做好造瘘口护理,这个也是很重要的,造瘘口的一些相关并发症,这些都是有可能出现的,作为家属一定要做好护理,然后监测孩子的大便情况。一旦出现大便增多,甚至孩子有脱水的情况,需要到医院及时进行补液的处理,主要的就是监测体重,喂养的目的,就是让孩子长体重,早期达到二期肠造瘘还纳的条件。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

首先是禁食一旦发现立即禁食,轻者5~10天重者10~15天或更长,腹胀明显时给予胃肠减压,禁食期间必须静脉补液,维持水电解质及酸碱平衡营养支持,可根据培养药敏选择抗生素来抗感染,对症治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

新生儿坏死性小肠结肠炎是多种致病因素导致的以腹胀、呕吐及便血为主要表现的急性坏死性肠道疾病。总体发病率0.3%-2.4%活产婴儿,约90%-95%的病例发生于早产儿。该病病情一般较严重,病死率高达50%。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。