股骨头坏死治疗方法有什么?

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股骨头坏死治疗方法有什么?
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董征 副主任医师 锦州市中心医院外科 三级甲等
擅长:擅长四肢骨折脱位,韧带损伤,关节炎,四肢神经血管损...
目前治疗股骨头坏死有中西医多种方法,各有利弊。目前,全球医生共识:尚无逆转大范围股骨头坏死的治疗方法,以下列举可行的治疗方法,以供参考。  1、钻孔减压:有人将骨坏死称之为骨内高压症,于是便有了钻孔减压的疗法,该疗法目前是股骨头塌陷前全球医生最为普遍采用的方法,有效率大约80%左右。它主要适合于早期塌陷前的患者,。   2、全髋关节置换:全髋关节置换手术被誉为20世纪最伟大的外科进展之一。该方法为塌陷后最有效的疗法,其适应证范围宽,效果好,已经成为股骨头坏死晚期治疗的金标准。  1)年龄界限:以往考虑到材料的耐磨性,多用于50岁以上人群,但随着材料的改进,如金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体的出现,目前已经没有年龄限制,即使20岁都可以考虑关节置换手术(但必须是大的医学中心,采用上述改进假体),目前已有使用40年的报道。  3)“年轻人不能做此手术”这是一个误导,是以前的观点,现在的金属对金属、金属对陶瓷、陶瓷对陶瓷摩擦界面的假体一般都能使用20-30年以上,过了这个时间,大多数都还可以用。  4)并发症:术后疼痛、活动受限、髋臼磨穿、假体断裂、假体感染、脂肪栓塞、肺栓塞等。但其发生率在大的关节置换中心发生率不足0.5%,而在不正规小医院却可能高达10%以上,一旦发生,后果严重。所以,关键还是要在正规大医院就诊。  3、微创介入疗法:将药物直接注入动脉血管,此方法也是一种间接疗法,通过药物对栓塞溶解,以达疗效。该疗法能够充分发挥药物的作用,治疗效果有保证。  4、带血管移植:将附近血管束在一起,植入坏死区,临床都是只有术前造影,无术后考证;现在少有使用。  5、带血管蒂骨瓣移植:将股方肌股瓣或旋髂内动脉骨瓣,移植到骨坏死区,临床验证,效果尚可,但有很大局限性,且创伤大,使用的不多。  6.小针刀:对局部造成破坏和创口,可能引起感染等严重后果;目前多数医生不推荐此方法
相关问答

所谓保守治疗是介于药物治疗和仪器治疗之间的一种治疗方法,可以采取中医烤电、针灸等方法进行治疗,配合服用氨基葡萄糖等药物治疗。要避免剧烈运动,尽量不要负重。达到治疗股骨头坏死的目的,由于股骨头的血管已经阻塞,这种治疗的见效速度是很慢,治疗周期也很长。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

股骨头坏死可以医院骨科检查,如核磁共振正侧位片等,明确病情,轻微损伤保守治疗为主,必要时手术处理修复治疗。注意休息避免劳累,适当运动锻炼身体,加强营养增加抵抗力,可以使用消炎活血化瘀营养骨质,针灸理疗磁热疗辅助,按时复查。对于股骨头坏死最坏的打算还是出现股骨头塌陷,就会出现走路长短腿的情况,严重的影响到关节的活动度和病人的正常功能。

张博副主任医师外科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:擅长全膝关节、全髋关节置换术,交叉韧带重建及肩袖修补等IV级关节镜手术

治疗股骨头坏死的方法有物理治疗,药物治疗、微创手术治疗等。
1、保守治疗:早期的股骨头坏死,可以通过口服药物治疗,可以根据缺血性坏死的情况进行适当的治疗。在股骨头坏死的中期,如果有明显的疼痛,可以采取局部减压。平时要多做一些功能锻炼。
2、手术治疗:股骨头出现了严重的塌陷、关节畸形等情况,可以进行关节置换。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

股骨头坏死的中医治疗方法,分析如下;
导致股骨头坏死的原因有很多种,但都是因为股骨头的输血血管被堵塞导致的股骨头的内部组织缺氧缺血形成坏死症状。所以可以进行热敷治疗法,可以起到舒筋活血、疏通筋络的作用,有效的促进患者的血液循环。可以采用三七、桂枝、郁金等中草药进行熬煮热敷,减轻患者股骨头的坏死症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

髋关节股骨头坏死的治疗方法有以下几种:
可以通过非手术治疗,适用于青少年病人,因其有较好的潜在自身修复能力,随着青少年的生长发育,股骨头常可得到改建,获得满意效果。对成年人病变属于Ⅰ期、Ⅱ期,范围较小者也可采用非手术治疗,一般病变范围越小越容易修复。对单侧髋关节病变病变侧应避免负重,可扶拐、戴坐骨支架、用助步器行走。如双髋同时受累,应卧床或坐轮椅,如髋部疼痛严重,可卧床同时行下肢牵引,常可缓解症状。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

早期股骨头坏死的治疗方法有以下几种:
1、当患者确诊为股骨头坏死后,应尽早减少患肢负重,注意休息,避免使用激素类药物或过量饮酒。
2、可以通过一些药物来延缓股骨头坏死的进展,如抗骨质疏松药物阿伦磷酸钠,也可以辅助以抗凝药物低分子量肝素使用。
3、通过局部热敷、用微波脉冲等物理治疗,可以促进局部血液循环,缓解局部疼痛症状。
4、在股骨头坏死早期,可以进行股骨头的钻孔减压术,进行保头治疗。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。