小孩颈部有疙瘩会滑动,是颈部的淋巴结,由于小孩的淋巴系统发育比较旺盛,有一部分小孩颈部可以触到黄豆大小的淋巴结,这种情况一般淋巴结的活动度比较好,与周围组织没有粘连,触摸起来也没有明显的压痛,这种情况不需要特殊处理。
脖子有淋巴结能活动是一种正常的现象。因为皮下脂肪层很薄,所以淋巴结一般能够触摸得到,用手推的时候能够来回滑动,按压的时候也不伴有疼痛,表面也没有红肿发炎等情况,这是一种正常的现象。如果淋巴结出现疼痛,肿胀,表面发红的时候,就表明淋巴结出现了感染,需要治疗。
下巴摸到有一个软软会滑动的淋巴结是颌下的淋巴结,正常时也可以触及到,口腔或者颌面部的感染,会导致局部淋巴结的肿大与疼痛,有轻度的触痛,抗感染治后症状能够改善疼痛的感觉。
引起颌下淋巴结肿大的原因有很多,还需要根据局部体征以及临床的症状来决定,最常见的原因还是由于口腔以及咽部发炎所导致的颌下淋巴结炎,多数伴有不同程度的红肿,热痛等症状,如果颌下淋巴结质地较硬,边界不清,活动度稍差,部分出现融合的现象,考虑有可能出现淋巴瘤以及转移癌的可能性较大,有可能是腮腺下颌下腺的恶性肿瘤或者鼻咽癌,还需要通过CT以及组织穿刺活检或者手术切检来进一步明确。
正常淋巴结小于8mm,8-10慢慢提示增大,超过10mm可以诊断淋巴结病变。正常淋巴结无法触及,淋巴结肿大原因较多,常见的是颈部淋巴肿大,多因炎症反应所致,如咽喉炎、感冒、扁桃体炎、鼻炎等。
正常的,急性炎症引起的淋巴结肿大,可以有疼的感觉,炎症消失后,肿大的淋巴结可能缩小,但是慢性的炎症,淋巴结很难缩小,所以没有什么影响的,可以观察,但是首先要排除其他的病变。