化脓性脊柱炎和骨结核区别如下：
化脓性脊柱炎多由金黄色葡萄球菌感染引起，例如，局部做了一次手术，身边有些化脓感染，还有皮肤开放性创伤。患者在发病之后往往表现为发热和红肿。均可导致化脓性脊柱炎，会引起局部的剧烈的疼痛以及全身的高热症状。如果患者出现了急性或者慢性炎症的话就很容易发展成脓疱性关节炎。但骨结核这一病症主要是由结核杆菌侵染骨骼所致。在患病后患者出现体温升高，并且还伴随着咳嗽，咳痰以及关节肿痛等一系列病症。发热通常表现为全新低热，通常在下午发烧，夜间盗汗较明显，有一次伴随着身体消瘦。
在临床上对于这类患者需要结合其临床表现来判断病情。两者均可培养细菌，能被较好识别。
骨结核有名脊柱结核，骨结核其一般的结核治疗原则，首先是支持治疗，具有足够的营养如蛋白质、维生素、卡路里、充分休息等。另一种是抗结核治疗，即化疗，给予多种抗结核药物，需要坚持较长时间。但一些疾病已经发展到严重的程度，如脓肿、麻痹等，有必要进行外科治疗。恢复期六个月后，植骨融合。然后加入药物即可。
骨结核大概一年半左右的时间可以治好，骨结核是由结核杆菌侵入骨或关节而引起的化脓性破坏性病变。祖国医学因其病发于骨或关节，消耗气血津液，致使后期形体嬴瘦，正气衰败，缠绵难愈，故名骨痨。
病早期病人的疼痛多不明显，当疾病进一步发展，压迫神经时，会出现相应部位的疼痛，当骨结核发展为关节结核时，病人的疼痛进一步加重。特别是在夜间熟睡时，疼痛更加明显。骨结核病人如果病情得不到控制，就会发展为关节结核。关节结核病人的四肢关节肿胀增大。同时病人多出现低热，局部疼痛加重。随着病变发展，骨关节骨质破坏，关节活动进一步受限而出现畸形，如脊柱结核多出现成角后凸畸形。
骨结核是结核杆菌侵入骨或关节而引起的破坏性病变。发病部位多数在负重大、活动多、容易发生劳损的骨或关节。约50%骨结核合并肺结核。关节功能障碍，局部肿胀、疼痛、畸形，脊柱常见脊髓压迫症，出现四肢感觉运动障碍，排尿、排便障碍等。
