由于牙体不整齐，造成牙刷不能将牙齿清洁干净，无法将口腔表面的食物残留清理干净，从而形成细菌、牙结石等，而牙结石会对牙床造成压力，造成牙龈炎症，出现流血现象。
也有可能是因为患者刷牙时使用的牙刷比较坚硬。这是刷牙后出现的出血症状。建议患者去正规的牙科诊所进行一次全面的洗牙，才能将牙齿中央的黑点清洗掉。
儿童换牙后牙齿不齐童在换牙期，牙齿在替换，颌骨在发育，随之逐渐建立咬合关系，有时会出现暂时性的错位咬合，在牙齿的发育过程中，往往能自行调整而恢复正常。有的错位咬合，如因上唇唇系带位置过低而造成上前牙间隙过大，不能自行调整，会影响颜面发育，应去医院诊治，否则将影响孩子的容貌。
牙列不齐影响美观以及咀嚼功能，需要去正规的医院口腔科进行正畸治疗来改善缓解症状，正畸治疗期间由于不容易维护口腔卫生，常发生龋坏和牙周病。需要1万元左右，去正规的医院口腔科拍摄牙片，确定征集治疗方案，平时注意口腔卫生，按时刷牙。
牙齿侧面龋齿，是常见的牙齿病变，也就人们常说的蛀牙、虫牙。蛀牙，要进行治疗，将会给其他的牙齿也带来不良影响。当蛀牙本身会导致人牙疼不止。蛀牙的治疗方法，去除龋坏组织和失去支持的薄弱牙体组织，按要求将窝洞制成合理形态。以充填材料填充恢复其固有形态和功能。
问题分析：您好，根据症状显示，需要考虑有龋齿和牙龈发炎感染导致的局部肿痛。
指导建议：现在可以使用甲硝唑口服消炎，疼痛剧烈时可以口服布洛芬止痛。如果有用药效果不佳，酸冷饮食后疼痛加重，要考虑有牙神经痛的可能，需要到口腔科就诊，做根管治疗。
