对于急性肺栓塞的患者，如果能够在发病之后48小时内开始溶栓治疗效果会比较好，对于有的患者在6天到14天之内进行溶栓治疗，也有一定的效果，如果确诊为肺栓塞，而且时间没有超过14日有溶栓的适应症，可以进行及时的溶栓治疗，溶栓的适应症主要用于大面积的肺栓塞患者，对于四大面积的肺栓塞患者如无禁忌，也可以通过溶栓治疗，溶栓治疗是存在禁忌的，随时观察。
肺栓塞的抗凝治疗一般需要3~6个月。具体时间也需要根据个人的体质以及病情的轻重程度，肺栓塞主要是一种急症，结合肺栓塞的病因，选择合适的溶栓或者抗凝治疗。通过抗凝治疗，主要是对肺血栓塞的最基本治疗方式，可以很好的预防血栓复发，能够很好的发挥兼容机制，为溶解血栓提供很好的条件，比较常见的药物有华法林、低分子肝素。
肺栓塞溶栓治疗的适应症有血压低、休克等。出现肺栓塞之后，通过溶栓治疗的方式能够缓解病情的发生，溶栓治疗主要是对于较大面积的肺栓塞进行改善，如果由于肺栓塞，出现了低血压和休克的现象，通过这种方式能够改善主要是将血压恢复到正常，并且结合超声以及心电图的方式让右室功能慢慢的恢复。如果患者的右心室很正常最好不要做溶栓治疗。
肺栓塞抗凝治疗具体的下床时间，跟个人的体质以及病情的严重程度有关，如果病情比较严重，在患病后导致身体比较虚弱，最好不要过早的下床，可多休息一段时间，并注意加强身体营养。如果病情康复的比较好，在身体条件允许的情况下，也可以下床活动，但活动最好不要过于激烈。下床活动时间还与手术有关。下床活动的时间除了取决于肺栓塞的情况，还取决于基础病及其他的合并症的情况。
肺栓塞再出现反复感染或者但有高危因素时需长期抗凝。出现肺栓塞之后，需要按照医生的指导定时定量的口服药物，不可以私自的加大药量，也不可以停药抗凝药物主要包括华法林。通过服用华法林能够防止出现血衰的现象，但是也需要按照医生的指导，大概会口服6个月左右的时间。如果不及时进行控制，也会出现其他的疾病，例如血液疾病或者肿瘤疾病。
