需要治疗吗
左肺下叶胸膜旁见微小结节影约4mm不能确定是肺癌，要到医院进行明确的检查，进行合理的治疗。在饮食上以清淡为主不要吃辛辣的食物，保证充足睡眠。适当的进行身体锻炼。
如果结节的形态比较小，边缘光滑，患者的免疫功能正常，考虑良性结节可能性大，坚持复查，一般三个月或者六月后复查即可。如果患者结节为多发，形态不规则边缘不光滑，考虑恶性或者是说活动性结核的可能性，需要进一步完善ppd结节的活检，或者是支气管镜检查以明确诊断，根据诊断需要进一步的治疗。
左肺下叶胸膜下小结节的消除，首先要鉴别该结节的性质。胸膜下小结节有良性的、也有恶性的。良性的如结核性炎症性结节、纤维增生性结节等，恶性的结节如胸膜间皮瘤。良性的胸膜小结节不用处理掉，只需控制炎症感染就可以。恶性的胸膜下小结节需要手术切除。胸膜下结节的良性与恶性的鉴别诊断，可以采用穿刺活检的方法，也可以采用胸腔镜切除活检。
需要定期复查结节的增长情况，如果没有临床症状和明显的不舒服，可以暂时不做治疗适当用药，控制病情发展，注意休息，不要参加重体力劳动，清淡饮食，忌辛辣刺激的食物和寒凉食物，经常参加户外活动，呼吸新鲜空气，保持心情舒畅。
左肺上叶小结节不严重，多为良性病变，所以不必过于担忧，保持良好的心态，继续当前的日常生活即可。每隔1~3个月复查胸部CT，如果病灶无变化，继续监测结节变化就可以；如果显示病灶较前面有改变，应给予CT引导下肺穿刺，取活检送病理，明确病情后，给予相应的治疗（像手术切除、放疗、化疗等）。
右上肺结节分良性结节和恶性结节，这是从良恶性区分。如果从大小区分可以分为小结节和大结节，结节的原因主要有炎症，结核钙化灶或是肿瘤，炎性肉芽肿。因为右上肺是结核的好发部位，如果胸部ct纵隔窗上显示有钙化灶，那么应该是结核后遗症留下的结节，这个不用做特殊处理。
