小孩5岁时腺样体和扁桃体一起割

会员93094572 8岁 已回复
小孩5岁时腺样体和扁桃体一起割了,现在8岁了最近晚上睡觉老是打呼,睡觉时经常爬起来睡下去,老睡不好。去医院检查是腺样体肥大又复发了,医生说要3分之二的堵塞了,我就想问下是手术好还是保守治疗好
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王辉 主治医师 南宫市妇幼保健院皮肤科 二级
擅长:乳腺增生,副乳乳腺癌,急、慢性乳腺炎
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指导意见:给孩子配合口服一些免疫蛋白口服液,配合口服转移因子口服液以及葡萄糖酸锌口服溶液,避免反复感冒,同时,降低枕头高度以及保持饮食清淡,注意保暖,需要再观察看看
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腺样体肥大是由炎症刺激引起的病理性增生肥大,多见于儿童,与慢性扁桃体炎有一定关系,主要表现为鼻塞,易诱发鼻窦炎、分泌性中耳炎、腺样体面容、腺样体肥大等病症,扁桃体肥大主要表现为打呼噜,憋气,好动等症状,通常手术时可一并切除,即使用等离子消融术,帮助切除肥大的扁桃体以及腺样体,促进儿童会恢复身体健康,保证正常发育。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小孩做扁桃体手术,其利弊要根据是否影响小孩发育情况来判断。
通常扁桃体在15岁前有能正常杀菌、抗炎,应尽量选择保守治疗,不建议首选手术治疗。若扁桃体反复发炎,如在1年内反复3次发炎,伴有化脓性扁桃体炎,扁桃体附近脓肿,睡觉有时打鼾、憋气的情况,此时建议进行手术治疗。扁桃体反复发炎,会导致心肌炎、肾炎等相发症,有这些症状时建议手术治疗。

王玉玮主任医师儿科山东大学齐鲁医院
擅长:小儿心血管专业及儿童保健专业工作,特别对儿童心身性疾病、儿童心理、婴幼儿早期教育、科学育儿、儿童营养等有深入地研究。

腺样体和扁桃体的区别就是扁桃体在口腔中生长,一张嘴就强以看到。通常,扁桃体不会有明显的肥大,但如果反复发炎,可能会发生肥大。腺样体位于鼻咽后鼻孔中。如果腺样体肥大明显,它会阻塞后鼻孔,导致失眠的口呼。

何洁副主任医师内科中日友好医院
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

一般来说,小孩子腺样体扁桃体术后发烧应该日常调理、药物治疗。
小孩子在腺样体和扁桃体手术后发烧,家长应该注意测量并监测体温,完善血常规检查,在医生帮助下对手术创面进行详细查看。部分患儿出现创面继发性感染的情况可能是术后受凉、感冒等引起的发烧。如果小孩子感染指标较高,应该在医生指导下使用青霉素类、头孢菌素类抗生素进行抗感染治疗,控制感染,改善症状,避免创面继发性出血。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

通常情况下,如果是扁桃体和腺样体肥大已经影响到孩子的呼吸或听力,则需要做手术,但如果没有,则一般不需要手术。具体情况分析如下:
1、影响孩子睡眠时呼吸,比如打呼噜、张口呼吸等。2、肥大的腺样体会对咽鼓管咽口造成一定程度的压力,导致孩子的听力受到严重的损害。腺样体是从一开始就存在的,从6-7岁开始发育至最大,到10岁时开始出现。如果是腺样体肥大,通常会伴随着两侧的扁桃体的肥大,需要在手术中将两侧的肥大的扁桃体摘除,以促进其正常的生长。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

手术之后,6个小时之内要禁止饮食,以及去枕平卧,待麻醉清醒之后,方可进行饮食。建议以冷流质饮食为主,以免对咽喉部黏膜创面造成损伤,而出现术后继发性出血。术后5天之内严禁食用带有骨头以及较硬的食物,一般术后一周可以正常饮食。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病