阵发性室上性心动过速是心律失常的一种常见类型,主要特点为时发时止。在射频消融术出现之前,只能通过药物进行治疗,通过射频消融术治疗阵发性室上性心动过速,成功率较高,基本可达95%以上。
一般情况下,非阵发性房性心动过速通常指心率在60~140次分之间,通常不产生严重影响。
病因和诱因较多,因此在对因治疗上有一定难度。原因不明者应考虑到器质性疾病,如心肌梗死或心脏停搏等。甲状腺功能亢进可导致房性心动过速的发生,因此在抗甲状腺亢进的药物治疗过程中,要注意预防此类心律失常;冠状动脉粥样硬化性心脏病患者由于心肌供血不足,而诱发的非阵发性房性心动过速也是冠心病常见的心律失常之一。原因不明者可给倍他乐克或其他药物以控制心率。
折返机制是导致阵发性室上性心动过速的重要原因。具体内容如下:
从心房肌到心室肌间仅有一条由心房肌肉向心室肌传导的传导途径。先天发育和后天的原因可能会导致两条通路。这两个通道可以彼此形成一个环形的回旋,也就是互相作用。在某些特定的条件下,由于心脏的收缩而导致的电流向下传递到心脏肌肉,甚至是心脏肌肉,导致心动过速。在这样的条件下,可以用外科手段消除一条通道,只留下一条通路传导,从而可以治疗该病。
阵发性窦性心动过速可以通过改变生活喜欢、手术等方式进行治疗。
情绪激动、体力劳动、喝酒、喝咖啡、熬夜、跑步等生理因素造成的,窦性心动过速一般会在休息后消失。药源性因素,比如使用茶碱类药物对支气管哮喘的治疗。窦性心动过速是由贫血、甲状腺功能亢进、冠心病、发热、阻塞性肺气肿等引起的。总之,如果出现了阵发性窦性心动过速,首先要找到引起窦性心动过速的原因,然后根据病因进行介入和治疗,可以达到事半功倍的效果。
阵发性室上性心动过速一般可以通过适当调整呼吸、药物治疗等方式来治疗。
治疗阵发性室上性心律过速的处理:出现心绞痛、血压下降等症状,需要马上进行同步直流电复律,如血液动力学正常,可以通过迷走神经的刺激来矫正,比如咳嗽、剧烈的深呼吸、屏住呼吸、使劲呼气,或者使用其他药物进行处理,可以选用腺苷注射液,维拉帕米可以用于单纯的室上性心动过速,还可以口服β受体阻断剂,如洋地黄、西地兰、β受体阻滞剂等。
无非阵发性房性心动过速需积极用药。
阵发性房性心动过速,这类病例就是因心律失常而导致的一种典型症状,此种情况可表现出现心率增快,需积极用药,根据疗程给药,才能取得良好的治疗与治愈效果。可以口服倍他乐克,口服心律平都是有效果的。关键就是要看心脏的基础疾病有没有,要治疗原发病,平时要加强休息,严密观察。