我几天前被镰刀划破了手,事后用酒烧了,现在感觉右胳膊酸疼,我...

会员1141364 19 已回复
现在伤口也好的差不多了,伤口不深当时还流了血,我把阿莫西林颗粒拆开了,上了药粉
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
关注
李锁尚 城关医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 46461
破伤风是一种历史较悠久的梭状芽胞杆菌感染,破伤风杆菌(Clostridium tetani)侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素可引起的一种急性特异性感染。破伤风杆菌及其毒素不能侵入正常的皮肤和粘膜,故破伤风都发生在伤后。一切开放性损伤,均有发生破伤风的可能。

什么原因引起破伤风?
破伤风杆菌侵入人体伤口、生长繁殖、产生毒素引起的一种急性特异性感染。

破伤风有什么症状?
1.潜伏期:长短不一,往往与曾否接受过预防注射,创伤的性质和部位及伤口的处理等因素有关。通常7 ̄8日,但也有短仅24小时或长达几个月或数年。
2.前驱期:乏力、头晕、头痛、咀嚼无力、反射亢进,烦燥不安,局部疼痛,肌肉牵拉,抽搐及强直,下颌紧张,张口不便。
3.发作期:肌肉持续性收缩。最初是咀嚼肌,以后顺序是脸面、颈项、背、腹、四肢、最后是膈肌、肋间肌。
4.对声、光震动、饮水、注射可诱发阵发性痉挛。患者神志始终清楚,感觉也无异常。一般无高热。

预防破伤风的方法有:

1、正确处理伤口。对于一般小的伤口,可先用自来水或井水把伤口外面的泥、灰冲洗干净。有条件的,可在伤口涂上碘酒等消毒药水,然后在伤口上盖一块干净的布,轻轻包扎后再到医院进一步治疗。对于一些大的伤口,可先用干净的布压住伤口,然后迅速去医院治疗。

2、注意产妇卫生。

3、注射预防针。

4、内服中药。


破伤风需要做哪些检查?
1.患者有开放性损伤感染史,或新生儿脐带消毒不严,产后感染,外科手术史。
2.前驱期表现乏力,头痛,舌根发硬,吞咽不便及头颈转动不自如等。
3.典型表现为肌肉持续性强直收缩及阵发性抽搐,最初出现咀嚼不便,咀嚼肌紧张,疼痛性强直,张口困难,苦笑面容,吞咽困难,颈项强直,角弓反张,呼吸困难,紧张,甚至窒息。
4.轻微的刺激(强光、风吹,声响及震动等),均可诱发抽搐发作。
5.局部型破伤风,肌肉的强直性收缩仅限于创伤附近或伤肢,一般潜伏期较长,症状较轻,预后较好。

如何治疗?1.单间隔离,加强护理,减少刺激,严防交叉感染。
2.伤口处理,彻底清创,用双氧水或1:1000的高锰酸钾液体冲洗,或湿敷伤口,开放伤口,绝禁缝合。伤口已愈合,一般不需清创。
3.破伤风抗毒血清的应用:T.A.T10-20万u,或5万加入5%葡萄糖溶液500-1000ml静滴。以后每日肌注5000-10000单位,直至症状好转。用前必须皮试,伤口周围也可注射5000-10000u,必要时鞘内注射,人体破伤风免疫球旦白也可应用,免于皮试。
4.控制、解除肌肉强直性收缩:可用冬眠灵或苯巴比妥钠,10%水合氯醛,安定,杜冷丁等。抽搐严重时可用硫喷妥纳液体静注。
5.预防性气管切开:有呼吸困难时应用,切开后应加强 护理,及时吸痰。
6.抗生素(头孢唑啉钠)的应用。
7.全身支持疗法。

补充:

破伤风是破伤风杆菌侵入伤口内繁殖、分泌毒素引起的急性特异性感染,主要表现为全身或局部肌肉的持续性收缩和阵发性痉挛。破伤风杆菌是一种革兰氏阳性厌氧芽胞杆菌,广泛存在于泥土、粪便之中,对环境有很强的抵抗力。创伤时其可污染深部组织,若伤口较深,又有坏死组织,局部缺血、缺氧,就形成了适合细菌生长繁殖的环境。
所有造成伤口感染的细菌都是侵入组织引起局部变化和全身中毒。但破伤风杆菌与其他病原菌不同,无论菌体或其产生的外毒素,在伤口均不产生明显的病理改变,其是通过分泌出和扩散到全身的毒素而导致发病。其产生的外毒素有痉挛毒素,毒力强,对神经有特别的亲和力,经吸收后,分布于脊髓、脑干等处,与中间联络细胞的突触相结合,而抑制突触释放抑制性传导介质。运动神经元失去中枢的抑制,兴奋性增强,从而出现肌肉紧张性痉挛。
欧阳柳青 湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 29970
你好,根据你所说你这个是由于软组织损伤引起的,一般在24小时之内可以采取冷敷,休息,肢体抬高,加压等,服用一些活血药物,等过了急性期可以采取热敷,被动运动等
关注
刘丽萍 南澳人民医院内科
擅长:临床常见疾病
已帮助用户: 5443
病情分析:
意见建议:
你好,病变造成,建议拍片子对症治疗,祝你早日康复。。
关注
兰芳 湘南学院内科
擅长:临床一些常见疾病
已帮助用户: 9715
您好,根据你的描述情况,有可能是有感染了,建议最好可以去医院进行详细的检查,再对症治疗,平时好好休息,注意饮食调节。
相关问答

问题分析:从图片上来看刀口有点大,从安全的角度考虑,建议打破伤风针
指导建议:刀口看起来比较浅表,但是面积可能比较大,建议还是打破伤风针相对更为安全一些,同时要做好局部消毒措施

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

问题分析:这个需要看具体伤口深不深,如果比较深的话需要打破伤风针。
指导建议:如果比较浅表的话,那就不需要打破伤风针,一般不太会感染局部,做好消毒措施就可以的,你可以去医院进行检查一下。

任正新主治医师其他河西学院附属张掖人民医院
擅长:全科、体检分析、检验

正常人是不会感染破伤风的,所以几率是零,如果是一般的伤口,因为破伤风杆菌是厌氧菌,所以多数不会感染,几率也不大,只有在伤口污染重,伤口深,口小,引流不畅的情况下,才会发病,所以应积极预防治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

像生锈的钉子扎伤以后,是最容易引起破伤风感染的。破伤风感染以后会引起肌肉收缩,主要面部肌肉收缩时出现口张不开,呈典型的苦笑面容。被生锈的钉子扎伤以后应该注射对症药物,过敏者进行脱敏注射。如果出现有破伤风感染的症状,需要到县城的一家医院外科就诊,必要时要住院治疗。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

手被铁丝划伤,需要根据铁丝上面有没有生锈以及污浊,一般生锈的铁丝上面有可能还有破伤风杆菌,有可能感染。另外,还需要根据,伤口部位的大小以及受伤的深度综合判断,如果伤口较大,有出血而且比较深,尤其是对于脚部铁丝扎穿,这种就要积极的考虑,先用清水或者肥皂水反复冲洗,将血液挤出,局部涂抹碘伏消毒之后,再覆盖无菌辅料或者创可贴,局部尽量不要沾水,在24小时之内,考虑注射,感染破伤风的几率会降至最低。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

破伤风主要症状是肌肉强直与肌肉痉挛。表现在面部主要是苦笑面容,因为面部肌肉发生强直以及痉挛持续存在引起的。在喉头也可发生喉头阻塞、吞咽困难,甚至严重时可出现窒息而死亡。上肢一般表现为屈曲,在腹部的肌肉、躯干处也可以形成扭曲,从而形成角弓反张样的典型症状。

赵金秋副主任医师传染科重庆医科大学附属第一医院
擅长:擅长各种病毒性肝炎与非感染性肝病;不明原因发热等感染性疾病,特别是对慢乙肝及晚期肝硬化造诣颇深!长期进行急慢性肝病的基础及临床研究