医生回答共12条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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欧阳定
湘雅二医院其他
三级甲等
擅长:颈椎病,腰腿疼痛,心脑血管疾病,脊髓损伤等疾病。
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病情分析:
意见建议::①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”(如2007年11月上市的益赛谱——肿瘤坏死因子抗体融合蛋白)。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
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陈磊
赫章县中医院妇产科
二级乙等
擅长:高血压,肾病,肝病,皮肤病,性病,美白祛斑除皱,中...
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指导意见:有这个现像的一般用药活血活血外用云南白药喷上进行按摩就会好的,还有就是吃一些血府逐瘀丸,独活寄生丸来按摩,
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吕日旭
医师
山西省大同市城区大庆路企业街卫生服务站皮肤科皮肤科
一级甲等
擅长:皮肤
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指导意见:治疗从提高免疫系统和滋补肝肾着手全面调理,配合调和脾胃.去风通络,活血散寒,消肿止痛,没有任何副作用,经济实惠.治疗用中医三步疗法,不要用西药,副作用太大.不要喝酒,不要劳累,注意休息.
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黄树菁
医师
威县七级中心卫生院妇产科
一级甲等
擅长:细菌性阴道病,盆腔积液
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指导意见:强直性脊柱炎中医药考虑是风寒湿痹证引起的症状,及时的调理,可以改善症状的。首先需要注意个人的保暖,口服独活寄生丸水蜜丸、壮腰健肾丸大蜜丸之类的药物,配合针灸按摩的方法调理。
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李银利
护士
万全县孔家庄中心卫生院外科
一级甲等
擅长:外科、
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指导意见:需要进行对症的多休息及做好局部的理疗的治疗就可以的,避免加重,及避免刺激就可以的,逐步的进行缓解病情。
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王骞
安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科
一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是属于关节炎的症状,一般情况下建议看医生检查为主,也是很重要,继续结合休息保养,布洛芬胶囊试试。
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王寿彬
医师
广宗县医院内科
二级
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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指导意见:你好,强直性脊柱炎现在很难根治,不过有一些方法可以控制病情. 强直性脊柱炎治疗的目的的在于控制炎症,减轻工缓解症状,维持正常姿势和最佳功能位置,防止畸形.要达到上述目的,关节在于早期诊断早期治疗,
采取综合措施进行治疗.有一些方法你可以去试一试,像督灸就是一种比较好的办法来治疗强直性脊柱炎,你可以去医院咨询一下.
陈付彩
副主任医师
外科
擅长:强直性脊柱炎、风湿、类风湿性关节炎
问题分析:你好,临床上常见用药以三大类药物为主:非甾体类抗炎药、慢作用风湿药、生物制剂和激素类用药。早期配合规范用药,部分患者病情可达到有效缓解,但无法达到治愈。尤其中晚期患者出现活动受限、驼背、瘫痪等情况,单一药物是无法解决这些问题。
意见建议:建议去风湿免疫科或专业医院进行系统化的治疗,消除残存的炎症或原来未能发现的炎性组织,精准祛炎,避免复发,阻断病情发展,保护脊柱不受侵犯。
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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指导意见:强直性脊柱炎中医药考虑是风寒湿痹证引起的症状,及时的调理,可以改善症状的。首先需要注意个人的保暖,口服独活寄生丸水蜜丸、壮腰健肾丸大蜜丸之类的药物,配合针灸按摩的方法调理。正常规律的饮食休息,不可以掏过度的劳累,定期去医院复查,及时的调理.
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刘佳
南院外科
擅长:骨伤科、
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病情分析:
意见建议:
你好, (1)非甾体类抗炎药(NSAIDs) 有消化止痛、减轻僵硬和肌肉痉挛作用。①保泰松0.1g每日3次口服,过去常用此药,后发现该药浮肿、血尿等副作用,故目前一般不主张使用。②吲哚美辛(消炎痛)25~50mg每日3~4次口服,为目前常用的首选药物。③其它尚有萘普生0.25g,一日2次口服;布洛芬0.1g,每日3次口服;炎痛喜康20mg每日一次口服等均可选用。④Oxaprozin[29]成人600~1200mg,每日一次,口服,小儿每日每公斤体重10~20mg口服。副作用为胃肠反应、肾脏损害、处长出血时间等。妊娠及哺乳期妇女,一般首选布洛芬[22]。 (2)柳氮磺胺吡啶(sulfasalzine,SSZ) SSZ是5-氨基水杨酸(5-ASA)和磺胺吡啶(SP)的偶氮复合物,80年代开始用于治疗AS,剂量由0.25g每日3次开始,每周增加0.25g,至1.0g每日3次维持。药效随服药时间的处长而增加,服药有效率半年为71%,1年为85%,2年为90%。病人症状改善、实验室指标及放射线征象进步或稳定。副作用主要为消化道症状、皮疹、血象及肝功改变等,但均少见。用药期间宜定期检查血象。 (3)甲氨喋呤(methotrexate,MTX) 据报道疗效与SSZ相似,小剂量冲击疗法与每周1次,第一周0.5~5mg,以后每周增加2.5mg,至每周10~15mg维持。口服和静脉用药疗效相似。副作用有胃肠反应、骨髓抑制、口腔炎、脱发等,用药期间定期查肝功和血象,忌饮酒。 (4)肾上腺皮质激素(CS) 一般情况下不用肾上腺皮激素治疗AS,但在急性虹膜炎或外周关节炎用NSAIDs治疗无效时,可用CS局部注射或口服。Peters[30]等分别应用甲基泼尼松龙一日1000mg/次和375mg/次静滴治疗其它药物治疗无效的急性期活性动性AS各17和59例,连用3天,获得较长时间的缓解,高剂量组疗效略好,对控制疼痛改善脊柱活动有明显效果,但两组间无统计学意义。 (5)雷公藤多甙(Trirptrygium wilfordii hook,代号T2) 国内最初用雷公藤酊治疗AS,有消炎止痛作用,每日用12%雷公藤酊15~30ml,分3次饭后服用。病情控制后(约3~6月),改用维持量,每日或隔日服5~10ml。以后用雷公藤的半提纯品多甙片(T2)20mg,每日3次口服,疗效较酊剂好,服用方便。副作用有胃肠反应、白细胞减少、月经紊乱及精子活力降低等,停药后可恢复。
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周长凯
山东中医药其他
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:治疗AS的药物可分为三类:①控制病情活动,影响病程进展的药物如柳氮磺胺吡啶,甲氨蝶呤,现在最新的还有疗效显著的“生物制剂”(如2007年11月上市的益赛谱----肿瘤坏死因子抗体融合蛋白)。适用于病情活动的AS,伴外周关节炎的AS和新近发现的AS。②非甾体抗炎药 适用于夜间严重疼痛及僵硬病人,可在睡前服用。③镇痛药与肌松药如镇痛新、强痛啶肌舒平,常用于长期应用非甾体类抗炎药无效者。
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杨兴猛
邢台威县其他
擅长:更年期综合征
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强直性脊柱炎是一种风湿结缔组织疾病,需要使用抗风湿慢作用的药物
推荐使用甲胺蝶啶 , 柳氮磺吡啶,和青藤碱