小孩磨牙很厉害可以检查病因口服药物治疗，儿童磨牙应该根据病因对症治疗，最常见的是体内有寄生虫，可以吃点打虫药，也可能和长期咬玩具有关系，这种原因引起的磨牙应该改变不良习惯。
晚间少看电视，避免过度兴奋，饮食宜荤素搭配，改去挑食的坏习惯，晚餐要清淡，不要过量，宝宝吃饭应定时定量，寒温适宜。磨牙期间应让宝宝少食或尽量避免油腻、煎炸及辛辣食品，这些食物热量高，体内湿热过盛，更容易生病。
儿童夜间磨牙，有可能是因为胆道蛔虫引起的。有些病人是因为口腔卫生不佳，导致牙齿内部长了龋齿，龋齿数量多，龋齿也大，从而导致夜间磨牙。
如果有夜晚磨牙的清理，需要去口腔科进行治疗，如果有龋齿可以进行修复，如果不能修复，可以进行根管修复。有些人会因为精神紧张而产生夜磨牙，特别是在学习压力大的情况下，需要调整自己的学习节奏，让自己的心态得到放松。
小孩睡觉出现磨牙的情况，先要排除是否在萌牙期间，其次就考虑是寄生虫在肠道的原因导致的。因为小孩在萌牙期间，牙龈会出现发痒的情况，所以小孩就通过磨牙来缓解牙龈发痒，但是如果是寄生虫在肠道的，可以先到医院做一个大便检查，如果大便中有虫卵，就可以确定是寄生虫感染。
儿童夜间磨牙是孩子肠道感染了细菌，有了蛔虫，孩子睡觉就会不踏实，就会有经常磨牙的情况。如果孩子睡觉之前吃的东西太多，消化不良，肠胃的负担比较大，就会很不舒服，磨牙也就会出现了。此外缺乏维生素的孩子也是会磨牙的，而且还会有出汗，夜惊等反应。如果孩子的牙齿长得不整齐也会有磨牙的现象。
保持小孩口腔的卫生，少吃刺激性的食物，特别是睡觉前，及时的帮助小孩清洁口腔。多带宝宝到户外活动晒太阳，促进钙质的吸收，增强小孩的免疫力，还可以适当的用些口服驱虫的药物，防止造成磨牙等不适的现象。