关于先心病房间隔缺损的介入治疗方法成熟吗!危险性高吗?成功率...

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关于先心病房间隔缺损的介入治疗方法成熟吗!危险性高吗?成功率大吗?的问题
医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘风华 河北省邢台人民医院外科 三级甲等
擅长:前列腺疾病、男性性功能障碍
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您好,先心病介入治疗是在X线或超声心动图的指引下,通过穿刺血管(一般采用大腿根部血管)将导管及特制器材(球囊导管或金属封堵器),送至病变部位进行治疗的一种微创方法。目前,主要开展有房间隔缺损封堵术、室间隔缺损封堵术、动脉导管未闭封堵术、经皮肺动脉瓣球囊扩张术等,它与外科手术相比有如下优点:
  1. 无需在胸背部切口,仅在腹股沟部留下一个针眼(3mm左右)。由于创伤小,痛苦小,术后几天就能愈合,不留疤痕;也无需打开胸腔,更不需切开心脏。
  2. 治疗时无需实施全身外循环,深低温麻醉。患儿仅需不插管的基础麻醉就能配合,大龄患儿仅需局部麻醉。这样,可避免体外循环和麻醉意外的发生,也不会对儿童的大脑发育产生影响。
  3. 由于介入治疗出血少,不需要输血,从而避免了输血可能引起的不良反应。
  4. 相比外科手术,介入治疗手术时间较短,住院时间短,术后恢复快。一般在30分钟至1个小时左右就开始进饮,术后20小时就可下床活动,住院1-3天即可出院,局麻的患儿可在门诊完成。
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刘鹏程 湘雅二医院其他 三级甲等
擅长:脑血管疾病,如偏瘫,脊髓损伤等
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病情分析:关于先心病房间隔缺损的介入治疗方法成熟
意见建议:
方法成熟,但还是有一定的风险
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刘英新 医师 威县七级中心卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,面神经炎,低血压
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指导意见:你好,房缺一般都是先天的。如果不手术,最后的结果是心衰。对于简单先心病有4种手术方式:介入、腋下小切口、常规开胸、胸腔镜,具体需要根据患者年龄,病情确定治疗方案
赵国华 医师 河北省邢台市界屯村卫生所内科 一级丙等
擅长:食物中毒,药物中毒,重金属中毒
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指导意见:先心病是儿童最常见的先天畸形,大部分都是可以治愈的,将来可以象正常儿童一样生长发育、学习生活、工作,因此请不要过分悲观,先做超声明确诊断,根据情况在合适的时机选择合理的治疗方式.
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王骞 安徽歙县新溪口乡育林村卫生室外科 一级丙等
擅长:蜂窝组织炎,消化道出血,胃十二指肠溃疡瘢痕性幽门梗...
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指导意见:你好,可能是先天性的症状,一般情况下建议看医生检查试试,也是很重要,你可以继续配合就近咨询试试。
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李锁尚 城关医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:手术在X线和彩超的监视下,行局部麻醉或基础麻醉(小儿),穿刺大腿根部的股静脉,送入细导管至心脏,先用球囊测量缺损的大小,再选择合适的封堵伞,该封堵伞为双盘状蘑菇形,有直径不同的多种型号,先将其收进导管鞘内,再经套管送至缺损处,自动弹开时成两片伞状,中间腰部卡在缺损处,两片伞在房间隔的两边,既能堵闭缺损,又不会造成脱落移位,达到永久治愈的目的。如在彩超和X线监视下发觉伞位置不好,缺损封堵不全,可以将伞重新收回;确认封堵完全、位置准确无误后,释放封堵伞,撤出导管,压迫止血、包扎。整个过程只需要一个小时左右就可完成。术后卧床24小时,抗感染治疗三天后可完全康复出院。口服阿斯匹林半年。
相关问答

冠心病是指冠状动脉粥样硬化性心脏病,介入治疗成功率是否高要因人而异。
冠状动脉粥样硬化性心脏病介入治疗成功率是根据患者的情况而定的。毕竟,在急诊科里,对患者的治疗效率很高,所以大部分的患者,都会有很大的成功率。心绞痛病人的动脉是畅通的。正常来说,如果不是因为静脉曲张,或者是因为静脉畸形,介入手术会有一定的困难,但是如果是阻塞型的血管病变,超过3年,甚至10年,那么患者的介入手术成功率就会降低。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先心病的治疗中,介入治疗仍具有较多优势,其好处是创伤相对较小,手术后无瘢痕,住院时间缩短,且有一些较大儿童,无需全麻,多数介入治疗比外科花费更低、治疗效果更好,微创介入治疗可取得与外科同样的疗效。在治疗时都要注意到这些特点。因此,在外科日益微创化这一大环境潮流中,介入治疗正日益得到患者及医生们的青睐与赞誉。因此,对先心病儿童,尽量最好是采用这类微创治疗,建议不妨去正规大医院做相关检查,看是否符合这一优点治疗。
但是,患者应该尽量选择正规医院进行介入治疗。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

先心病介入封堵术的注意事项应考虑以下几点:
1.注意观察缺损类型、大小、形态,判断缺损有无缺损或膜部缺损的情况。
2.注意与下腔静脉的联系。
3.对肺部血管压力的测定,如果患者发现的比较迟,比如肺部高压,患者的身体结构就会处于良好的压力下,如果再次进行栓塞,会导致肺部血管紧张,甚至有可能会威胁到患者的性命。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

通常来说,宫颈不成熟催产成功率是否高取决于孕妇的个人情况。
宫颈是女性生殖系统中重要组织器官之一,从胚胎和女性胎儿起直至老妪,子宫颈涉及女性一生中的妇科、产科、计划生育、妇女保健和生殖健康等疾病防治和保健问题,对于正常生产也比较重要,如果已经到了预产期,但是宫颈不成熟,可能需要催产,而催产成功率与孕妇的身体状况有关,部分孕妇比较高,部分孕妇比较低。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

先天性心脏病,常见的先心病主要是房室间隔缺损,动脉导管未闭等,长期下去可以影响心功能,目前治疗先心病主要是采用手术治疗,治疗手段非常成熟,建议尽快就诊心外科看看,尽快手术治疗。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

先心病手术治疗相对风险不太大,但是任何的手术都是存在一定的风险的。先天性心脏病是胎儿心脏在母体内发育有缺陷或部分停顿所造成的一种心血管畸形,是儿童时期最常见的心脏疾患。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病