急!!!甲减怀孕后优甲乐吃多少?

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患者信息:女 27岁 广东 广州 病情描述(发病时间、主要症状等): 之前意外查出亚甲减,甲功三项只有促甲状腺素不正常,为5.8uIU/ml,参考值为:0.3-5.5uIU/ml。一直吃优甲乐一片,直到正常后,改为一天半片(0.25)。现在已经怀孕,抽血发现促甲状腺素为2.85,参考值为:0.3-5.5uIU/ml。 想知道现在是否应该加大药量?现在怀孕十周。加大药量的话,一天吃多少? 想得到怎样的帮助: 想知道现在是否应该加大药量?现在怀孕十周。加大药量的话,一天吃多少?
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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黄战武 湘南学院附属医院其他 三级甲等
擅长:中风,骨折术后等
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您好,甲状腺功能减退症,根据起病年龄不同可有各种不同的临床表现。婴幼儿起病主要影响大脑发育、骨骼生长,导致智力障碍和身材矮小等异常,又称呆小病或克汀病。成年发病者称成人甲减,重度甲减又称黏液性水肿。是由于甲状腺激素缺乏或不足或对其不反应致机体代谢活动下降而引起的一种内分泌病。甲减的严重程度不一,有些病人无临床症状,且T3、T4水平正常,仅TSH水平升高,血清TSH增高,血清TT3、TT4、FT3和FT4均可减低,但以FT4为主。主要可以使用药物治疗,建议在专业医生的指导下,尽早确诊接受治疗为宜,以免耽误病情。
赵萍 医师 内科
擅长:甲状腺结节、甲亢、甲减、桥本氏病等
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问题分析:甲状腺功能减退症(简称甲减)是由于甲状腺激素缺乏机体代谢活动下降所引起的临床综合症成人后发病的称为“成人甲减”重者表现为粘液性水肿故又称为“粘液性水肿”昏迷者称为“粘液水肿性昏迷”胚胎期或婴儿期发病者严重影响大脑和身体生长发育成为痴呆侏儒称“呆小病”或者“克汀病”.
意见建议:建议到正规专科甲状腺医院做进一步的检查,对症治疗,才能有好的治疗效果!
相关问答

对孕妇来说,甲减可能会对胎儿造成严重的影响,所以可以先把甲减的症状治好,等彻底治好了才可以怀孕。
甲减可以口服优甲乐,这是因为甲状腺激素合成的降低,优甲乐是一种左旋甲状腺素,可作为甲状腺功能减退,粘液水肿及甲状腺手术后的一种替代疗法。这是一种激素抑制剂,只要长期服用,身体的新陈代谢就会处于正常的水平,不会产生任何的不良反应。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

有甲减的情况吃优甲乐,还是不能怀孕的,一般治疗好甲减的情况再进行怀孕是比较好的,在饮食上要清淡一点不要吃太油太咸的食物是比较好的等病情控制以后再进行备孕,备孕期间,提前服用叶酸。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

妊娠后也会出现甲减,主要有妊娠、有甲减病史、甲状腺代偿功能不良等。
第一个原因是妊娠,这是女性特有的一种身体状况。在此期间,病人会有机体的免疫异常,在此期间会产生某种自身的抗体,这种抗体可以对产妇的甲状腺造成损伤,使其甲状腺机能有所降低。这也是许多孕妇在孕期检查时发现有甲状腺疾病的原因。
第二种情况就是孕妇以前有过甲减,不过这种征兆并不是很显著,一般在孕期做完了孕检后,就会出现了甲减,此时要更加重视,否则会对儿童的神经系统造成一定的损害。
第三点就是,在怀孕前三个月,所有的甲状腺激素都是由怀孕妇女自身决定的。在这种情况下,有可能是由于甲状腺代偿功能不良导致的甲减。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

影响不大。只要用量合适不用担心不良反应,相反甲减如果不治疗会影响胎儿发育,特别是智力发育,所以孕期更应该规律服用优甲乐,并监测甲状腺功能,需要把促甲状腺素控制在2.5uiu/ml以下的正常范围内。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

优甲乐所含的甲状腺素本来就是人体产生的激素,甲状腺素仅极少能通过胎盘,对胎儿没有直接影响,应该继续服用,在妊娠这种关键时刻更不能停止服用甲状腺素,要坚持吃优甲乐,并将TSH控制在0.34到2.5间,否则停药会带来一定的危险,如流产、胎儿神经系统发育不良等。

潘永源主任医师内科首都医科大学宣武医院
擅长:糖尿病 甲亢 甲减 妊娠糖尿病 高血压 骨质疏松 高尿酸血症 肥胖 更年期综合征

怀孕后查出甲减要引起重视。
孕期甲减对母亲的影响很大,会造成流产,早产,胎盘早剥,妊娠高血压等,如果孕妇在妊娠期有甲减,会有可能是胎儿的重量过轻,神经系统和智力发展障碍,先天听力障碍,围产期的婴儿死亡。因此,发现甲减后要及时到医院内分泌科咨询,在内分泌科医师的建议下进行是否应用左甲状腺激素代替治疗,即使不用,也要定时进行甲状腺功能检查,确定是否要进行药物补充。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。