纵膈见中等大淋巴结影,什么病得可能性最大呢?

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患者信息:女 74岁 福建 厦门 病情描述(发病时间、主要症状等): 我妈74周岁,这几天人不舒服,拍肺部CT报告如下:右肺上页后段见少许条片状影,边界较模糊,余肺纹理增多增粗,各支气管通畅,双肺门大小未见异常,纵膈见中等大淋巴结影,双侧胸膜未见增厚。她前两年得了一次肺炎,当时查X光片:纵膈见淋巴结影,但侧面X光没发现。 她比较担心纵膈中等大淋巴结影,请网上的专家看看, 1、她的情况是肺炎可能性比较大,还是肺癌可能性比较大 2、在医院点了两周美洛西林,痰培养还是有菌,由于点的很难受,现在出院,医生 开了些头孢。中药吃点什么能治肺炎呢? 3、我妈近十年来得了3次肺炎,是什么原因造成的呢,如何避免呢? 望网上各位专家解答,万分感谢!
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翟伟 医师 山东省曲阜市至诚医院外科
擅长:骨科、
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您好,老人的胸部CT表现主要有两点异常,一是右上肺的局限性条索影,由于其边缘模糊,所以初步提示肺炎。再就是纵膈内的肿大淋巴结,由于CT扫描未查及肺癌的表现,因此纵隔淋巴结肿大的原因咱们基本可以排除肺癌的可能。其原因可能与肺炎有关,主要是由于肺部的淋巴引流所致。但CT虽然能显示淋巴结的大小,但不能辨别其具体原因,望您理解。老人经过两周的治疗痰检仍见致病菌,说明治疗效果不佳,这种情况其实并没有什么好的中药治疗,建议进一步做一下药敏试验,选择敏感药物治疗方可获得理想效果。至于引发肺炎的原因,主要是由于身体的免疫力较差加上致病菌的感染,避免发生的要点就是要老人在平时均衡营养,注意休息,坚持适量的运动,通过调整健康的生活规律来改善体质状况,从而起到预防效果。希望我的回答对您有所参考,祝老人健康!
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如果是肺部感染而造成的纵隔淋巴结肿大,此时需要进行痰培养,明确肺部感染细菌后,进行对症抗感染治疗,可有效地控制患者肺部感染症状,肺部炎症控制后,纵隔淋巴结可缓慢消退。若是肺部恶性肿瘤或纵隔肿瘤造成的淋巴结转移性肿大,此时患者的预后往往较差,患者可以通过术前化疗的办法使原发病灶和淋巴结体积缩小,然后再进行手术切除肿瘤性病变,清扫淋巴结。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

引起纵隔淋巴结肿大的原因很多,比如,纵膈淋巴瘤,淋巴结炎症,淋巴结核,肿瘤纵隔淋巴结转移,引起的淋巴结肿大,不同的原因,引起的纵隔淋巴结肿大,采取的治疗方法是不同的。需要去医院进行检查,明确病因,针对病因予以抗结核、局部放疗或全身化疗等治疗。

龚新宇副主任医师内科中日友好医院
擅长:内科、心血管疾病

说明已经是处于中期或者晚期,这还要进一步的做全身检查,比如做腹部彩超,看看是否有腹部的肝脏等其他部位的转移,如果检查没有其他部位转移的话,那可以考虑通过手术切除肿瘤。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

人体胸腔的内部、两侧肺叶之间、膈肌的上方称为纵隔。纵膈里边包括气管、食管、心脏和主动脉。纵隔内部也有淋巴结,但是一般在CT下看不见淋巴结。如果出现纵隔小淋巴结,则表明检查的时候能够在纵隔内发现有淋巴结的肿大,只是淋巴结肿大不是特别的明显。有可能是肿瘤转移引起的,需要进一步的寻找肿瘤的原发病灶,并且需要定期随诊。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。

乳腺癌饮食强调饮食平衡,身体所需的不可少,而且还要有营养,乳腺癌疾病没有什么特殊性,所以和其它疾病一样讲究辨证施食,病人都有阴阳偏胜、寒热虚实之不同。食物也有寒热温凉、辛甘苦酸咸四气五味之别。

陈健鹏副主任医师内科山东省立医院
擅长:各种常见恶性肿瘤以化疗为主的内科综合治疗,尤其对肺癌、乳腺癌、消化道恶性肿瘤、妇科肿瘤、前列腺癌及淋巴瘤等恶性肿瘤的新辅助化疗、术后辅助化疗、同步放化疗及靶向、免疫治疗等综合治疗有丰富的临床经验。

纵隔内淋巴结超过两厘米都算淋巴结异常肿大的,引起纵膈淋巴结肿大的原因较多,如肺部的炎症感染,结核,转移性淋巴结肿大,应用抗生素压药物医治,防止炎症扩散,饮食清淡为主。

徐建威副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:胰腺癌,胰腺神经内分泌肿瘤,胰腺囊性肿瘤,梗阻性黄疸,十二指肠肿瘤,胆管癌,腹膜后肿瘤,急慢性胰腺炎,胆囊结石,脾脏病变的诊断及外科治疗,特别是腹腔镜微创手术。