三期和四期的胃癌患者称为癌症晚期。对于三期靠后的患者，可以通过一个术前化疗降期之后再进行手术。对于四期的患者，则不适合进行手术治疗，应该以化疗和靶向治疗为主。
胃癌应该挂普外科，医院有肿瘤科，可以挂肿瘤科，胃癌的细分科目是消化外科。胃癌是恶性肿瘤，确诊了胃癌，在适合手术治疗时，应首先选择通过手术，将体内的肿瘤细胞完整的切除干净。
治胃癌可以去当地的三甲级以上的医院，或者也可以去专业的肿瘤医院进行治疗。治疗胃癌最有效的方法就是手术治疗，但是采用化学治疗也是有一定的效果的，这种手术一般是在复发时采用。
胃癌治疗一般以分期为基础治疗策略，分期不同，治疗策略也不同。早期胃癌一般采取手术治疗，90%患者可以康复；中期胃癌需采取综合治疗手段，即手术治疗并辅助性放疗、化疗或者是放化疗；晚期胃癌以化疗为主，治疗效果较差。近几年，分子靶向药物对于治疗胃癌晚期取得一定进展，但总体突破不大。
胃癌晚期疼痛，最主要的办法就是止痛治疗，按照WTO癌症止痛标准，需要采取阶梯止痛。先采用非甾体类止痛药物治疗，效果不好，可以配合加用非吗啡类止痛药物，最严重的疼痛等级就需要使用吗啡止痛。而且建议按时给药止痛，而不是疼痛剧烈时再使用止痛药物。另外如果是因为胃癌转移至腹膜后神经丛导致的疼痛，还可以行腹膜后神经丛毁损术减轻疼痛。
