02年得梅毒,经过治疗04年起一直是滴度1:2,现怀孕6个半...

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02年得梅毒,经过治疗04年起一直是滴度1:2,现怀孕6个半月,三个月时查滴度1:2,前两天去查,RPR滴度是1:2 TPPA为阴性,我这情况是要顺产还是剖腹产,可以母乳喂养吗?
那像我这情况算好了吗?我们这里的皮肤科医生说只要不上升就可以,TPPA是阴性,他说可能是假阳性也不一定,但是RPR滴度04年起一直都1:2,对小孩子影响大不大现在这情况
补充提问:
07年7月份去查RPR滴度是1:2,TPPA是阳性的没查滴度,08年4月24日查是RPR滴度1:2,TPPA是阴性,TPPA转阴是不是跟我怀孕后前三个月有注射80万的青霉素10天有关系,我现在还需要再注射吗?那意思是不是我之前几年中还是没有治好这个病,是靠再打了这10天的针才转阴的TPPA
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黄红远 医师 四川省雷马屏监狱医院内科
擅长:心血管内科、消化内科、呼吸内科
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梅毒是由梅毒螺旋体引起的一种性病。感染梅毒后,人体内会产生两类抗体,类是直接针对梅毒螺旋体的抗体,另一类则是针对类脂质的抗体。针对类脂质的抗体因不直接针对梅毒螺旋体,因此无特异性,除感染梅毒外,患另外一些疾病以及生理状况的改变,体内也可能产生低滴度的抗类脂质抗体。诊断梅毒时,所做的梅毒血清学检查即检测这两类抗体。前面提到的RPR试验,即为检测类脂质抗体的实验;而TPHA则为直接检测梅毒螺旋体的实验。因RPR是检测类脂质抗体,而不是直接检测抗梅毒螺旋体抗体的实验,因而无特异性,凡能导致产生类脂质抗体的疾病,均能使RPR阳性。除梅毒外,患上呼吸道感染、肺炎、活动性肺结核、风湿性心脏病、亚急性细菌性心内膜炎、传染性肝炎、肝硬化、慢性肾炎、钩端螺旋体病、麻风、疟疾、类风湿性关节炎、系统性红斑狼疮及海洛因成瘾等,都可导致RPR阳性。梅毒以外其他原因造成的RPR阳性有一个特点,滴度一般较低,小于1:8。RPR实验容易出现假阳性,医生常同时做特异性较强的TPHA实验来证实梅毒诊断。值得一提的是,TPHA等直接针对梅毒螺旋体的特异性实验,在一般人中也有1的假阳性。国内曾报道某医院内科住院患者中,TPHA阳性者竟有一半是假阳性。已知可造成TPHA阳性的疾病有:类风湿性关节炎、红斑狼疮、糖尿病、结肠癌、淋巴肉瘤、丙型肝炎、肝硬化、AIDS、麻风、生殖器疱疹、海洛因成瘾等。
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梅毒不会引起不孕的,只要经过正规治疗,复查RPR指标已经转阴,或者虽未转阴但维持低滴度较长时间,是可以考虑要孩子的。梅毒感染者都应该接受正规治疗,并且在正规治疗后进行规律随访。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

应该不会的,梅毒和怀孕是两个概念,两项检查也是不一样的,如果是怀孕了,可以做B超血hcg,梅毒是梅毒螺旋菌感染是一种性传播疾病,主要是通过性传播,也可以通过母婴传播,可以通过梅毒螺旋体特异性抗体检测和非梅毒螺旋体检测。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

梅毒滴度为阴性,如果持续阴性的话,应该体内没有这种病毒,所以可以生孩子,应该不会给孩子造成传染。不过在怀孕期间应该定期的到医院进行B超以及梅毒滴度的检测,只有梅毒滴度持续阴性,才说明体内没有病毒。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

可以怀孕,但是需要进行治疗的,要不然可以引起胎儿的一个发育异常,或者是引起胎儿的一个感染。这个疾病本身是可以通过青霉素类的药物来控制治疗的。不会有这个检测出来的,一般都是阴性的,梅毒滴度1:1说明体内还是有这种梅毒螺旋体的。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

大部分是会对宝宝有影响的,可能导致胎儿畸形或流产的。所以不要选择怀孕,如果系统治疗后传染性就很低了,可以同房,需要使用安全套。想要宝宝一定要在治好3年以后考虑。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病

先不要怀孕,医院里面检查出来有梅毒感染,基本上就是梅毒螺旋体,这种病原体接触以后引起的属于性生活接触传播疾病,梅毒在没有完全治好之前,是会通过胎盘传染给孩子的,导致产生新生儿梅毒,会有比较严重的后果,部分患儿会死亡的。主要是看梅毒血清学滴度,只要这个检测结果阴性,就不会引起小孩感染。

张文娟主任医师皮肤科北京大学人民医院
擅长:银屑病、扁平苔藓、老年瘙痒病、掌跖脓疱病、真菌病、皮肤疑难病、带状疱疹性神经痛、皮肤病
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