左距骨脱位骨折,手术复位,一周

会员92924208 57岁 已回复
左距骨脱位骨折,手术复位,一周伤口感染,凊创及抗生素治疗。二个个月伤口愈合,三个月时踝关节感染,手术治疗。目前己近八个月。现在是踝关节肿痛,功能受限,X片显示关节间隙变窄,关节面不平整。走路疼痛。
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王富 主治医师 济南市中西医结合医院外科 三级甲等
擅长:肌腱断裂骨膜炎,腱鞘囊炎,骨折
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指导意见:根据你说的情况来看我考虑应该是感染导致的踝关节骨性关节炎引起的疼痛,这种情况我还是建议行踝关节置换手术治疗!
田宝忠 主治医师 吉林医药学院附属医院外科 三级甲等
擅长:骨科常见病的诊治,四肢创伤的诊断及治疗,尤其擅长于...
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目前不排除创伤性关节炎发生。目前需要行正规系统功能锻炼。
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袁柱 主治医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨折,椎间盘突出,腰椎管狭窄
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指导意见:这可能是关节面破坏,出现了创伤性关节炎,注意患肢适当减少运动量,抬高休息,必要时只能做关节融合!
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息子龙 主治医师 衡水市第五人民医院外科 二级
擅长:骨质疏松,腰腿痛,脊椎骨质增生,肩周炎,腰椎椎管狭...
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指导意见:你好,踝关节感染造成关节间隙表现,感染控制后,如果关节炎严重需要行关节融合术。
相关问答

通常情况下,骨折手术复位可能会拔钢钉,也可能不会拔钢钉。具体情况分析如下:
骨折手术复位后需要通过内固定材料进行相应的内固定,如钢板、螺钉、髓内钉等。术后骨折愈合后,内固定材料失去作用,是否需要取出,因国家不同而异。在国外,内固定材料一般是不能取出的,除非有明显的不适时,否则不能取出。在国内,由于国人对内固定材料的认识不同,大部分患者都是需要取出内固定材料的,从医学角度来说,上肢内固定材料是不可取的,下肢内固定材料是最常见的。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

一般保守治疗的情况下,大概在3个星期内能够消肿,具体情况需要根据病情严重程度判定。
患者在骨折复位以后要多注意休息,配合康复训练,抬起患肢,进行肌肉的收缩运动和邻近的正常的关节的功能锻炼,可以通过热敷理疗,也可以使用活血化瘀的中药来帮助红肿的吸收和修复,可以有效帮助病情的恢复,通常在2-3个星期左右就会出现显著的消肿情况。

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一般来说,跟骨骨折手术需要复位。
通常跟骨骨折手术需要复位,以免影响病情。跟骨骨折患者早期可能局部有明显的肿胀,需要等肿胀消退后再进行手术。如果患者是开放性跟骨骨折,可以在清创治疗的同时经伤口进行骨折复位。如果出现疼痛,可以遵医嘱使用塞来昔布,依托考昔等消炎止痛的药物。治疗期间,患者应该规律作息,注意休息,避免熬夜,保持清淡饮食,可以多吃新鲜蔬果,有利于身体健康。

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骨折以后到底是采取保守治疗还是手术治疗,都是有指征的,骨折手术切开复位的指征主要有以下几点:
第一,骨折处有肌腱,或有软组织嵌在骨头上,无法进行手法复位,必须进行外科手术。
第二,是内部的骨头断裂。由于这种骨折的复位需要很高的复位,通常的手法复位效果不好,会对关节的功能造成一定的影响。
第三,手法复位,虽然复位了,但还没有达到功能复位的要求,以后可能会有很大的影响,所以要进行手术。
第四,是骨折伴有血管和神经的损害。由于需要修复血管和神经,所以需要进行外科治疗。
第五,对于多个骨折,为了便于护理和防止并发症的发生,可以采用外科切开复位的方法。当然,对于不同类型的骨折,外科适应症并不完全一致,这仅仅是一个基本的标准。

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骨折手术切开复位的指征是包括以下几点:
1.在骨折的末端有软组织,如肌肉或肌腱,通过手法对失败的患者进行复位。
2.因手法复位而导致关节内部骨折无法正确定位而影响关节功能的患者。
3.不符合功能复位的推拿手法,对病人的功能有很大的影响。
4.对合并主要血管和神经损伤的骨折患者,采用骨折切开复位,同时进行血管神经重建。
5.对于多个骨折,可以在合适的位置进行切开复位,以便更好地进行护理和处理,避免并发症。

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骨折后复位又错位,患者需要进行手术治疗,术后应注意局部护理。
骨折患者在进行了复位,在进行了复位之后,又发生了脱位,就是不稳定的骨折。如果是这样的不稳定性骨折,就算是复位,以后也可能会发生脱位。如果出现了这样的症状,就需要进行外科治疗,避免骨折的断裂重新脱位,导致畸形的愈合,从而导致四肢的重量和屈伸的运动受到一定的限制。这样会对患侧的四肢造成严重的损伤,严重的话会导致患者的日常工作和工作受到一定的限制。因此,骨折后复位和脱臼的病人,必须进行外科治疗,以便为以后的骨折恢复提供良好的恢复环境。

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