考虑是耳后淋巴结炎或者是皮脂腺囊肿。如果是皮脂腺囊肿，可以通过外科手术切除，是可以完痊愈的。如果是耳后淋巴结炎，一般八岁以后就会消退；如果有发热，咽充血明显，是由于感染引起的，需要口服克拉维酸钾治疗；可以做个B超，查个EB病毒。
一般来说，耳朵后边神经痛的原因如下：
颈后神经是脊髓皮质支的一种分支，以枕状神经和大神经为主。耳后神经疼痛是一种常见的疼痛，其主要特点是阵发性、搏动样刺痛，严重者可能呈现刀割、针刺、火烧样。耳后神经疼有两种类型，一种是原发性的，另一种是继发的，主要是由于病毒感染导致的末梢神经炎、颅内实质占位性病变所致。
有可能是淋巴结肿大引起的，孩子可能是感冒了或者上火了。一般是由于病毒性感染或者细菌感染引起的，如果没有其他的症状可以不必管它。另一种可能是起了粉瘤，这个也比较常见，一般自己会消下去，但是不要轻易挤破，可能会发炎。
可能是过敏性紫癜，是病毒细菌等感染毒素等引发的白细胞碎裂性血管炎，也是一种过敏性系统性疾病，皮肤下肢多发，一般是由过敏引起，这些地方跟出汗及湿疹有很大的联系，应该经常清洗，保持干燥。
可能是由于长期慢性刺激或者外伤导致的无菌性的炎症反应。耳廓假性囊肿可以考虑手术切除，也可以做囊肿的穿刺抽液后加压包扎，通过多次的穿刺抽液也可以慢慢恢复，平时不要养成揉搓耳朵的习惯，尽量避免压到耳朵。
孩子耳朵后面的心结可能是淋巴结，浅表淋巴结非常小，直径小于0.5厘米，表面光滑柔软，与周围组织无粘连或压痛。淋巴结是人体的正常免疫器官，平时感觉它们不一定是个问题，只要淋巴结没有肿胀，疼痛没有发生，这都没关系，不需要治疗，需要仔细观察。
