右侧肋骨里面疼痛的原因首先可能是外伤造成的，例如肋骨骨折。其次可能是肋软骨炎，是无菌性炎症，是由于长期坐姿不端正或经常侧卧位看手机、电视等，使右侧胸肋软骨长时间受压引起的肋软骨炎。
阑尾炎的病人表现为右下腹疼痛，而压痛点位于阑尾的体表投影，相当于脐和髂前上棘连线的中外1/3交点的部位。胆囊炎的人会表现为右上腹按压疼痛，最明显的部位是腹直肌外缘和肋弓相交点，相当于胆囊的体表投影。
考虑是因为肺部感染导致的可能性大，其次考虑是因为神经炎引起的，另外，也有可能是有皮下囊肿或岔气。可去正规的诊所检查仔细，并且配合人员治疗。还有就是如果近期有去户外活动，不小心又磕碰到什么地方，也会导致压痛，有伤口需要涂抹消炎药。
一般情况下，如果有腹痛症状，首先要根据以下方面来判断是否为阑尾炎：
1、检查急性阑尾炎的痛痛处主要集中在右侧下腹，特别是麦氏点，如果检查发现有左侧腹、中下腹，甚至是骨盆部位，就有可能是急性阑尾炎。
2、辅助检查，比如：腹部B超、CT检查等。如果发现阑尾没有肿大、增粗、周围渗出、炎症包裹等症状，可以考虑不是阑尾炎。
如果右侧肋下有皮疹，特别是像青春痘一样的疹子，可以挂皮肤科，不排除带状疱疹的可能。如果受到外伤后右侧肋下疼痛，应该挂骨科，不排除肋骨骨折、软骨炎的可能。如果没有皮疹、没有外伤，可以挂疼痛科。
拉肚子可能会引起阑尾炎。
阑尾炎也有可能是由于病人食用了不洁的东西，或是食用了辛辣刺激的食品，导致了急性肠胃炎。这个时候很可能会和肠胃机能失调导致的腹泻和腹部疼痛混淆。患者最好不要食用凉、刺激性的食品，要到正规的医院进行全面的腹部体检，以排除阑尾炎的可能，否则会耽误治疗，造成严重的并发症，不利于身体恢复。
