与小脑疾病有关,如小脑梗死、小脑出血、小脑后循环缺血,小脑病变后会出现醉酒状态,需要做共济实验。头晕伴有头重脚轻,与头晕有关系,如梅尼埃综合征,需要卧床休息,查体、共济检查没有异常,可排除脑血管问题,考虑是外周性头晕。
头晕常见的病有血压异常,贫血,鼻炎,颈椎病,脑供血不足。胃肠道疾病,梅尼埃病、休息不好等。建议先测一下血压看有无异常。如果血压正常,到医院神经内科就诊检查,明确诊断再治疗。
站立头晕、躺下不晕是直立性低血压导致的,直立性低血压的临床特征为直立性低血压,即从卧位或蹲位突然起立时血压明显下降、晕厥、脉率固定,即直立时心率无相应增加,无汗、勃起功能障碍和夜尿等。
如果头晕是躺下或者坐起的时候诱发,持续时间1分钟左右,伴有房子在转动的感觉,那医生会首先考虑耳石症,是内耳耳石脱落引起的,可以用手法复位治疗。如头晕反复发作,多年伴有耳鸣听力下降,发作持续数小时到十余小时,考虑内耳积水,需要进行听力的检查,如果有典型的听力受损情况,可以帮助诊断。
如果是怀孕早期出现头晕的症状,这是早孕反应,如果怀孕晚期出现头晕的症状要注意查一下血压,有可能是血压高引起的,如果怀孕同时伴随有高血压,就是妊娠高血压,尽快的到医院去治疗。