胆泥沉积，需要摘除胆囊吗？

胆囊炎伴胆囊淤泥样结石，小结石脱落容易引起胆源性胰腺炎。在饮食方面，要注意清淡易消化，避免辛辣刺激和油腻饮食，注意少吃多餐，以及胆囊炎反复引起胆绞痛。需要考虑做胆囊切除术。内窥镜下胆囊切除术现在做得更多了。

可以吃消炎利胆的药物。胆囊胆固醇沉积注意避免加重，如果加重就会形成结石，注意饮食，不要吃油腻刺激性的食物，不要经常不吃早餐，会造成胆汁淤积，这些都可能利于结石的形成。

胆囊内淤积胆泥有保守和手术治疗。可以口服患有消炎功能的药物，做穿刺或内镜下进行胆汁引流来解除胆汁淤积，通过做腹腔镜下胆囊切除术，内镜放置支架，定期检查胆囊的功能，胆泥淤积以及微结石来改善胆囊内胆汁淤积的情况。

摘除胆囊对病人来说影响不大。因为胆囊有一定的病变，才会摘除它，胆囊病变涉及到良性和恶性。良性病变，比如胆结石，胆囊腺肌症，急性胆囊炎，这些病变都表现出症状，胆囊失去一定的功能，摘除后症状会有明显改善，病人会获益。胆囊恶性病变，比如胆囊癌，胆囊息肉恶变，摘除胆囊寿命会有延长，并且消化功能有改善。当然摘除胆囊以后，有些病人有腹泻等一些不适症状，但随着时间的延长逐渐得到改善。

胆囊切除术后对人的寿命是没有影响的。胆囊的功能主要是储存及浓缩胆汁的功能，胆囊切除术后主要对脂肪性的消化会产生变化，如食入脂肪含量较高的食物，在半年内容易发生脂肪泻。胆囊摘除对人体消化脂肪有一些影响，但影响不大，一般术后三到六个月就可以适应，有部分人没有不适感，胆囊切除术后肠道的肿瘤发生率可能要升高一些。如有必要，胆囊是可以切除的，因胆囊炎，胆囊结石可能引起胆源性胰腺炎，化脓性胆管炎，症状较重，后果也较重。术后一定要注意少吃油腻的食物。当时大概有3到6个月的时间，会很不适应。这段时间可以每天少食多餐，吃一些清淡易消化的饮食。

胆囊摘除传统手术在四十分钟左右，对于单纯性的胆囊炎，如果术中发现了胆囊周围有明显的黏连，那么也会导致手术时间的延长。另外就是胆管有变异或者胆囊动脉变异，也会导致操作困难，增加了手术的难度。