是要治疗的。输卵管炎症急性期时病人有腹痛病史，而输卵管积脓变为浆液性即输卵管积水或积水被机体吸收后，炎症往往早已治好，所以输卵管积水的病人平时多无腹痛症状。由于输卵管积水时，输卵管扩张部和未扩张部的管腔仍可相通，病人常有间断性阴道排液，不孕往往为输卵管积水的手段。
如无明显症状无生育要求，可观察随诊，手术治疗是较好的选择，去正规医院进行输卵管根部切断术成为输卵管积水不错选择，性生活要有节律，避免不洁性交，日常要注意清洁生殖器官。
因人而异。输卵管积水的治疗方案有药物和手术两种，方案的选择需要结合积水的具体部位和程度来决定。输卵管积水是慢性输卵管炎症或者输卵管积脓造成的，其与脾湿有关，及时治疗，治疗可服用中药妇炎丸，具体的治疗时间与病情的严重性有关，保持乐观的生活态度、生活规律、要保持阴部清洁干燥，勤换内衣裤、适当的多锻炼、合理饮食等，不要久坐，熬夜。
保守治疗法并非所有的女性都适合，主要是针对积水量较少、周围组织无病变的情况。宫腹腔镜：主要是通过宫腔镜操作孔道，送入微软导管到输卵管以后，将美蓝液加压向里面逐渐的推进，疏通间质部的阻塞，再根据注水的压力、速度以及是否有液体外溢和停注后是否发生回流的现象等，通过以上的具体情况对输卵管通畅度进行判断。
如无明显症状也无生育要求，可观察随诊，无需治疗，但是如果有生育要求，手术治疗也可以，局部应用抗生素，可采用侧穹窿封闭或宫腔注射，理疗如超短波、透热电疗、红外线照射等。
治疗输卵管积水的方法有很多，比如如果输卵管积水症状不明显，可先进行药物治疗，主要以活血化瘀的药物为主，如果采用药物治疗无效，可进行手术治疗，比如输卵管伞端造口术、输卵管卵巢粘连松解术和输卵管根部切断术。
