快速型心律失常能否用硝苯地平?

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快速型心律失常能否用硝苯地平?
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关红 主治医师 西安高新医院内科 三级甲等
擅长:冠心病,高血压,呼吸系统疾病,胃肠道疾病,急诊内科...
问题分析:硝苯地平是第一代钙拮抗剂,为抗高血压、防治心绞痛药物。它对于心率影响不是很大,所以,如果病情需要,快速型心律失常患者可以服用硝苯地平的。
硝苯地平的不良反应发生频率较高,常见的不良反应为头晕及头痛,发热感,面部潮红,足部水肿及液体潴留等,由于它药效时间短,血压波动大,尚有负性肌力和负性传导作用,目前多建议用其缓释片、控释片
相关问答

一般情况下,硝苯地平不能用于治疗心律失常,具体内容如下:
硝苯地平的主要功效就是降血压,高血压可以在医生的指导下使用硝苯地平,能有效控制血压,短期的硝苯地平能在一定的范围内减轻心肌梗死,但不能有效的控制心脏的跳动,所以,硝苯地平不能用于治疗心律失常。如果出现了严重的心律失常,可以采取钠通道阻断药,以免对身体造成严重的不良影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

快速心律失常可以通过药物进行治疗。
如果出现快速的心律失常,可能是由心房颤动快速型和室上性心动过速所导致的快速心律失常,需要进行24小时动态心电图或心电图等详细的检查,明确诊断,确定后才能按照疗程进行药物治疗。建议患者可以在医生的指导下选择美托洛尔、维拉帕米等抗心律失常药物,同时还要做好急救的措施。

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快速型心律失常是一种心跳超过100次/分的心律不齐,也叫心动过速。
根据心律失常的起博点,可以划分为房性心动过速、房性心动过速、室性心动过速、房室交界性心动过速等。由于上述类型的原因,其快速型心律失常的临床表现也不尽相同,其严重程度也不尽相同。心绞痛、心肌梗塞、阿斯突发甚至是猝死等都会导致心律不齐。

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美托洛尔、胺碘酮、普罗帕酮、利多卡因、硫酸阿托品、异丙肾上腺素、伊伐布雷定,伊布利特等药物都是心律失常常用的药物。心律失常根据患者的心律失常类型及对心脏的影响而定,部分心律失常需要介入治疗,如射频消融、起搏器植入等。治疗心律失常主要取决于基础心脏病的治疗,很多器质性心脏病需要终身服药。具体用药请结合临床实际情况,由专业的医生进行面诊指导。

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快速心律失常出现症状后,应先向患者说明,缓解患者焦虑、无效应用抗心律失常药物、降低室早及缓解患者症状等情况。在这些基础上,再进行一些必要的治疗。
从治疗上讲,室性早搏治疗的主要目的在于预防室性心动过速,心室颤动及心性猝死,但室早与心性猝死之间的因果关系尚不明确,没有证据表明抗心律失常药物抑制室早可以预防猝死,另外还必须提出抗心律失常药物本身就会导致致命心律失常,所以抗心律失常药物的选择一定要慎重,没有心脏病患者室早不会增加死亡率,对于无症状孤立室早来说,不论其形式或频率都不需要药物治疗。

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异位快速心律失常是指窦房结以外的部位起源的快速心律失常。
异位快速心律失常可能与心房、房室结、希氏束、普肯野神经纤维、心室心动过速、扑动、颤抖、加速度等原因有关,而心搏过速是一种短期的、连续的、有规律的、迅速且有规律的异位心律。阵发性心动过速是指阵发性心动过速,如果出现不是突然骤停的,称为非阵发性心动过速,如果是连续的,持续的超过30秒,就是一种持续性的心动过速。

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