以前怀过一次是宫外孕,想怀孕,怎么办?

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以前怀过一次是宫外孕,想怀孕,怎么办?以前有过一次怀孕,是宫外孕,所以就保守治疗,想怀孕,怎么办?
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宫外孕,想怀孕,怎么办?
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金慧娟 医师 妇产科
擅长:不孕不育、宫颈糜烂、盆腔炎、阴道炎、排卵功能障碍、...
问题分析: 孕卵在子宫腔外着床发育的异常妊娠过程。也称“宫外孕”。以输卵管妊娠最常见。病因常由于输卵管管腔或周围的炎症,引起管腔通畅不佳,阻碍孕卵正常运行,使之在输卵管内停留、着床、发育,导致输卵管妊娠流产或破裂。
意见建议:建议怀孕前,至少要做一下输卵管的检查,看有无输卵管的炎症,输卵管是否通畅或是否存在通而不畅等情况.宫外孕手术后最少一年半到两年以后在怀孕,这期间要积极抗炎治疗,排除妇科炎症,怀孕前应做孕前检查,包括优生四项,保证输卵管通畅就可以怀孕了。
相关问答

宫外孕是指孕囊着床于子宫之外。怀孕了怕宫外孕,检查宫外孕的手段包括B超、抽血化验、腹腔镜检查。
1.B超:通过B超来确定孕囊的位置。若未发现孕囊,宫旁出现混合性回声包块,应引起重视。由于宫外孕常伴有少量出血,表现为混合性包块,需要结合HCG再一次B超检查才能确定。
2.抽血化验:根据HCG的变化范围来判断,多次抽血检查HCG。HCG升高在正常怀孕的两天内明显增加一倍,但是,宫外孕时,由于孕囊生长受限,HCG升高的速度就比较慢,通过B超和HCG检查就能确定是否存在宫外孕。
3.腹腔镜检查:通过腹腔镜检查,既可以诊断宫外孕,又可以在此过程中进行治疗。
检查后如果确诊是宫外孕,建议要及时治疗,否则可能会影响生命健康。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

宫外孕要及时终止妊娠。
若患者盆腔肿块直径小于3cm、胚胎没有心跳、肝肾功能正常,可以选择保守治疗,根据医生指导用药物治疗,以氨甲喋呤为主。若宫外孕患者有明显的腹腔内出血,建议及时就医进行宫外孕手术,以腹腔镜手术、输卵管切除术治疗两种方式为主。宫外孕手术后要多休息,1个月内禁止同房,不要使用盆浴,不吃辛辣、刺激、油腻的食物。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。

子宫内的受精卵在子宫外侧着床,这叫做子宫外孕,也就是输卵管妊娠。如果是在停经期间,宫外孕包块不超过4厘米,并且没有明显的出血和腹部症状,hcg低于2000,可以选择服用米非司酮,也可以选择打肌肉注射MTX针。但是,宫外孕后出现了大出血、腹部疼痛、包块撕裂等情况,一般都要进行腹腔镜检查,对症治疗。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。

对于宫外孕未破裂之前,可以采取保守治疗,如果破裂后可以到医院采取手术治疗,目前可以采用开腹或者腹腔镜。治疗方法需要到医院做B超,以及血hcg测定,根据结果选择治疗。不同情况采取的治疗方法不一样,导致宫外孕的原因有很多,比如受精卵游走或者发育不良,输卵管炎症等。平时要做好预防措施,一旦怀孕,要做好产检。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

怀孕以后如果检查确认是宫外孕,是不能继续妊娠的。宫外孕如果不及时的治疗,很有可能会出现宫外孕破裂,导致大出血、休克,甚至危及自己的生命。所以,一旦出现宫外孕要及时的住院治疗。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

宫外孕患者治疗后无法怀孕通常是因为另一侧输卵管堵塞导致,建议到正规医院进行输卵管通水治疗或腹腔镜手术治疗。
若因为上次宫外孕双侧的输卵管都切除了,是不能自然怀孕的,可以选择进行试管婴儿,其过程主要包括检查、取卵、胚胎移植,试管婴儿一般需要多次进行才会成功怀孕。若是排卵障碍导致的无法怀孕,建议及时就医注射促排针,通过药物帮助排卵。

王凤英主任医师妇产科首都医科大学宣武医院
擅长:高危妊娠、妊娠期合并症及并发症、妊娠期糖尿病、胎儿宫内生长受限。