老人77岁,去年做了右眼白内障手术,效果很好。 这半...

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
老人77岁,去年做了右眼白内障手术,效果很好。
这半年来左眼一直睁不开。在爱尔眼科做了白内障手术后(植入的国产晶体),不到10天后,左眼经常流泪,睁不开眼睛。
曾经治疗情况和效果:

去爱尔眼科复查,说是干燥症。只能长期用人工泪液。
做白内障手术之前做检查的时候,护士用注射器往双眼泪腺里面注水。右眼一下就通了,左眼搞了好几次才通。(这里要问一下,有没可能是左眼泪腺堵塞的原因造成的干眼症?要不要再去医院看眼科通泪腺?)

想得到怎样的帮助:

只能长期用人工泪液吗?
有没可能是左眼泪腺堵塞的原因造成的干眼症?要不要再去医院看眼科通泪腺?

医生回答共6条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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丁志龙 副主任医师 攸县人民医院外科 二级甲等
擅长:脑出血
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问题分析:干眼症是指任何原因造成的泪液质或量异常或动力学异常,导致泪膜稳定性下降,并伴有眼部不适和(或)眼表组织病变特征的多种疾病的总称。
意见建议:干眼病是慢性疾病,多需长期治疗。若是因为眼睑暴露导致的泪液过度蒸发型干眼,应根据病情把握眼睑重建的手术时机进行眼睑的重建。 不过可以去医院看看是否有泪腺堵塞的情况。
赵文文 医师 齐河县人民医院内科 二级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,胃肠疾病
已帮助用户: 16099
问题分析:根据您描述的这个情况来看这样的情况应该不是因为都塞的原因导致的,这样的情况有可能是干燥综合征的原因导致的
意见建议:这个一般情况下是要长期的应用像您所说的这个人工眼液的,平时一定要注意用眼的卫生的哦
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蔡国辉 医师 博野县博野镇卫生院中医科 一级甲等
擅长:情志内伤,养生,气虚眩晕
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问题分析:根据患者 老人77岁,右眼白内障手术,左眼经常流泪,睁不开眼。既然左眼经常流泪说明泪腺正常,鼻泪管堵塞,泪液循环障碍,照成流泪睁不开眼。
意见建议:建议到医院打通鼻泪管,使泪液循环通畅,泪液滋养眼球。
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孙梁艳 医师 新疆兵团第六师土墩子农场医院内科
擅长:胃、十二指肠溃疡,短暂性脑缺血发作,腔隙性脑梗死,...
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问题分析:在正常情况下,泪腺在白天大约分泌0.5~0.6ml的泪液,起湿润眼球的结膜和角膜的作用,而在人睡觉时,则停止分泌泪液。如果泪腺完全堵塞,即便是坐在室内,也会引起流泪现象。
意见建议:老人现在很可能是泪腺堵塞了,建议到医院就诊治疗。可以通过泪道冲洗,泪道探通和泪道X线碘油造影等可以明确阻塞的部位,然后采取不同治疗方法.如泪道扩张术,泪小管吻合术和泪囊鼻腔吻合术等.
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张峰 医师 琥珀街道奥林花园社区社区卫生服务站内科 其他
擅长:高血压,脑血管梗塞,老慢支,糖尿病,冠心病等慢性病
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问题分析:你好,出现这个干眼症是有本身的内分泌代谢变化所导致的,与泪囊的堵塞是没什么关系的,现在通泪管的话也是有一定的辅助作用的,但是不能治疗干眼症
意见建议:建议现在先配合医生用这个人工泪液来维持一下,平常要多吃一些蛋类豆类和蔬菜水果来均衡的加强营养,保持好心态,忌辛辣刺激性的食物
韩贤奎 医师 五官科
擅长:近视、斜视、白内障
问题分析:你好,根据你所描述的情况来看。建议还是,住几天院观察看看。
意见建议:建议你增加保健,白内障一次手术即可,不需要做二次,如果做不成功的,需要二次矫正。
相关问答

糖尿病患者白内障发生的时间比正常人要早,白内障的程度也可能比正常人更严重,所以糖尿病患者手术治疗的几率要比一般人高。
白内障手术是比较安全的手术,因为糖尿病患者的血糖可能会有一定的波动,所以在手术前,眼科医生会要求患者降血糖在7毫摩尔/升左右。糖尿病患者如果控制好血糖,术后并发症不明显,有利于伤口恢复,对视力的影响降到最低,糖尿病患者可以做白内障手术,提高生活质量。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

80岁老人心衰能做白内障手术。具体情况分析如下:
白内障手术属于局部麻醉手术,80岁以上的老年人,只要不是特别严重的心衰,都可以进行白内障手术。白内障手术具有切口小、缩短手术时间、恢复快等优点。老年人如果没有什么特别严重的疾病,可以做到平躺,不能随便转动眼球。一只眼睛的手术,需要有经验的医生,通常在十分钟内就能做好。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

如果高血压达到180毫米汞柱是不宜手术,需要将血压控制的平稳范围之后才可以进行手术。如果强行手术容易导致脑出血,或是心脑血管的意外,所以需要引起重视,选择合适的降压药物,将血压保持在相对稳定水平再进行手术。

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擅长:内科、心血管疾病

冠心病能做白内障手术。
白内障意味着晶体透明度的下降,或颜色改变引起光学质量降低的退行性变化。它不仅影响视力和视野,而且还能引起一系列并发症如眼压升高、视网膜病变等,严重时可发生失明甚至危及生命。晶状体浑浊至一定程度时,常需手术治疗。目前对患有糖尿病和高血压等疾病的人来说,白内障可以说是一种致盲性眼病,并且随着年龄的增长,患病几率会越来越高。对白内障患者来说,如需手术治疗,病人并发冠心病,往往术前要对心脏的功能进行细致的检查,对其能否耐受手术进行评价。一般情况下,患有冠心病的患者术后会出现心绞痛等症状,因此往往不能配合进行手术。但因白内障手术持续时间相对较短,往往不到10分钟,因此,若非重度冠心病病人,病情相对稳定,往往对操作没有影响。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治

血糖高可以做白内障手术,做白内障的时候要保证七到八的血糖。
饭后的葡萄糖要保持在十以下,而患有糖尿病的人则要注意少油多盐,每天一包牛奶一颗蛋,三两的瘦肉,不要多吃任何的脂肪,尽量减少主食。饭后高血糖和主食是有关系的,所以最好不要喝各种稀饭,可以在两顿饭之间适当的食用一些水果,比如说早上10:30左右可以食用半个苹果。可以选择一些比较甜的苹果、梨,一天只需要食用1/4-2/3的量,或者去医院做一下调整,把血糖降到8就可以了,以免出现高血糖和伤口的伤口。

孙香兰副主任医师内科山东省立医院
擅长:内分泌常见病的诊治。

高血压的患者可以做白内障手术,但是要注意血压和减少术后的并发症。
白内障和高血压都是比较常见的,白内障是由晶体浑浊引起的一种视觉功能紊乱,现在还没有什么好的药物,可以通过白内障的手术来提高视力。高血压的人可以做白内障外科手术,但是在术后要注意血压。
如果出现了高血糖的情况,不能做白内障的手术,这是一种选择性的白内障手术,如果出现了低的情况,可以暂时停止白内障的手术。如果是在病人的血压很高的情况下进行,很有可能会发生术后的并发症,比如颅内出血。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治