萎缩性胃炎已中度增生,还可治否?

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患者信息:男 73岁 北京 朝阳区 病情描述(发病时间、主要症状等): 73岁,萎缩性胃炎,肠化,中度增生。胀、痛、胸骨下不适,清晨3点左右尤甚。 想得到怎样的帮助: 请指示医疗原则,介绍医生,医院。 曾经治疗情况及是否有过敏、遗传病史: 在北京望京医院服中药一年,疗效不显著。谢谢!
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
贺嫦洁 护士 河北省人民医院儿科 三级甲等
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病情分析:
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病情分析:
慢性萎缩性胃炎为常见胃部疾病.动脉硬化,胃血流量不足,烟酒茶的嗜好等都容易损害胃粘膜的屏障机能而引起慢性萎缩性胃炎.萎缩性胃炎时,胃粘膜萎缩而被肠的上皮细胞取代即肠化生;炎症继续演变,则细胞生长不典型,即间变;甚至细胞增生而致癌变.临床表现仅为上腹饱胀,嗳气,胃纳减退等消化不良症状,有时因胃内因子遭到破坏,维生素B12吸收不良可致贫血.内镜检查及活检是确诊本病的唯一手段.

萎缩性胃炎可用药物治疗,并应定期检查,以防癌变.
意见建议:
慢性萎缩性胃炎的临床表现不仅缺乏特异性,而且与病变程度并不完全一致.临床上,有些慢性萎缩性胃炎患者可无明显症状.但大多数患者可有上腹部灼痛,胀痛,钝痛或胀满,痞闷,尤以食后为甚,食欲不振,恶心,嗳气,便秘或腹泻等症状.严重者可有消瘦,贫血,脆甲,舌炎或舌乳头萎缩,少数胃粘膜糜烂者可伴有上消化道出血.其中A型萎缩性胃炎并发恶性贫血在我国少见.本病无特异体征,上腹部可有轻度压痛.
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蔡立柏 护士 兰州大学第一医院其他 三级甲等
擅长:两性疾病,艾滋病,狂犬病
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病情分析:手术治疗
通常包括根治性手术,姑息性手术,探查性手术。 (1)根治性手术 由于恶性肿瘤生长快,表面没有包膜,它和周围正常组织没有明显的界限,局部浸润厉害,并可通过淋巴管转移。因此,手术要把肿瘤及其周围一定范围的正常组织和可能受侵犯的淋巴结彻底切除。这种手术适合于肿瘤范围较局限、没有远处转移、体质好的病人。 (2)姑息性手术 肿瘤范围较广,已有转移而不能作根治性手术的晚期病人,为减轻痛苦,维持营养和延长生命,可以只切除部分肿瘤或作些减轻症状的手术,如造瘘术等。 (3)探查性手术 对深部的内脏肿物,有时经过各种检查不能确定其性质时,需要开胸、开腹或开颅检查肿块的形态,肉跟区别其性质或切取一小块活组织快速冰冻切片检
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鲁宁 医师 长春市人民医院内科 二级甲等
擅长:心血管系统疾病
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病情分析: 可观察,也可考虑手术,是属于癌前病变
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王强 个人诊所内科
擅长:甲亢、甲状腺肿瘤、肿瘤骨转移等疾病的治疗。
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您好,西药治疗慢性萎缩性胃炎以对症治疗为主。胃酸严重不足者,可口服稀盐酸,以增加胃液酸度;消化不良者可服用胃蛋白酶合剂、多酶片等;饱胀、恶心、呕吐者可用胃复胺、吗丁啉;伴有胆汁反流的,可因长期胆汁反流而破坏胃粘膜屏障,造成慢性浅表性胃炎,进而发展成慢性萎缩性胃炎。在此情况下可应用胃动力药,防止胆汁反流,从而达到保护胃粘膜的目的,吗丁啉或西沙比利可以抗胆汁反流,并促进排空和止吐;胃痛明显者以巅茄片、654—2解痉止痛;伴有幽门螺杆菌感染者还要加服丽珠胃三联以除菌根治。硫糖铝是胃粘摸保护剂,可减少外部因素对胃粘膜的刺激作用,有利于胃粘膜病变的恢复,各型慢性胃炎均可用之。慢性萎缩性胃炎加服维酶素,能提高人体免疫力,增强人体内解毒酶的活性,抑制癌细胞生长和防止细胞的异常代谢。 此外,中医治疗慢性胃炎也有很好的疗效。建议您到正规的医院根据医生的指导进行治疗,切勿自行用药。
相关问答

一般情况下,中度萎缩性胃炎比较严重,具体内容如下:
如果是中度的萎缩性胃炎,可以服用一些食物或者是一些比较轻微的疾病。临床上以餐后胃胀、消化不良为主,饮食无胃口、平时易疲倦等症状为主要表现,胃镜下的结果是胃粘膜呈灰色,胃粘膜出现了萎缩,增殖和癌变的征兆,中度萎缩性胃炎比较严重,患者在平时要注意戒烟戒酒,避免食用辛辣、刺激性、油腻食品,多饮用小米粥来调理肠胃,避免暴饮暴食,患者还可以在医生的指导下使用药物进行治疗,如胃复安、五肽胃泌素、吗丁啉等,有较好的治疗效果。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

中度萎缩性胃炎伴肠化分为轻、中、重三个等级,一般超过中就算严重。
患者患有萎缩性胃炎需要引起重视,及时前往医院进行检查,观察病情的严重程度,若确诊为中度萎缩性胃炎伴肠化需要患者注意,此类病症属于癌前病变,但是几率不是很高,但是癌变的概率很低。治疗上一般采取根治幽门螺杆菌,服用一些抑酸药物和胃黏膜保护剂。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

一般情况下,萎缩性胃炎中度肠化食管瘢痕不是很严重。具体分析如下:
通常来讲,萎缩性胃炎中度肠化食管瘢痕虽然不是很严重,但是也需要进行规范有效的治疗。可以应用抑制胃酸分泌的药物以及保护胃黏膜的药物进行治疗。患者在平时饮食方面,注意饮食清淡,避免辛辣刺激生冷食物,不暴饮暴食,戒烟戒酒。期间要定期前往医院进行复查胃镜,及时了解胃部的情况。需注意的是,所有药物要在医生指导下服用。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

萎缩性胃炎中度肠化可以通过一般治疗、使用药物等方法进行治疗。
1.一般治疗:为了促进病情恢复,建议注意一般治疗,即注意调整饮食,保持饮食清淡,减少辛辣食物的摄入,多吃易消化的食物,有助于缓解症状。
2.使用药物:为了控制病情,建议在医生的指导下使用药物进行治疗,常用的药物主要有盐酸雷尼替丁片、兰索拉唑肠溶片、泮托拉唑钠肠溶片等。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

中度萎缩性胃炎伴中度肠化的治疗是非常困难的,一般可以通过服用一些药物进行对症治疗,如果出现反酸、腹胀等情况,可以服用一些抑制胃酸分泌的药物,比如兰索拉唑、奥美拉唑等。
如果出现胃痛,可以服用一些保护胃粘膜的药物,比如硫糖铝,还有一些病人会出现缺铁性贫血的情况。如果出现肠化的情况,需要立即去医院做手术,将一部分胃粘膜切除。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。

慢性萎缩性胃炎是一种比较严重的慢性萎缩性胃炎,特别是在慢性萎缩性胃炎中,如果出现了异型增生,这就是胃癌的癌前病变。轻微的异型增生和中度的异型增生被称为轻中度不典型增生。严重不典型增生时,应考虑到胃癌的癌前病变,采取粘膜切除术进行预防性手术。慢性萎缩性胃炎合并异型增生需要通过电子胃镜和病理检查来确诊。

曹键副主任医师外科北京大学人民医院
擅长:普通外科常见疾病(甲状腺结节、疝、胆囊结石等)、胃肠道肿瘤(胃癌、结肠癌、直肠癌、胃肠道间质瘤等)、腹腔镜微创手术等。