顽固的霉菌性阴道炎如何根除?

会员7230408 25岁 已回复
全部症状:
偶尔有点瘙痒,偶尔有点白带
发病时间及原因:
怀孕3-4月出现霉菌性阴道炎
治疗情况:
孕期用过凯尼丁和保妇康栓,病情有所改善,但没完全消除,拖拖拉拉有半年时间,产后多次到医院检查没有查出是霉菌性阴道炎,但偶尔还有点痒(生孩子是顺产侧切,孩子现在3个半月),该如何治疗?给个建议
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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高雅 河北省沧州中心医院内科 三级甲等
擅长:心血管疾病、高血压
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病情分析:一般来说,孕早期的3个月不应治疗。如果发展严重,可以在孕3个月后酌情用药治疗,不会对胎儿造成感染。在分娩之前,通常都能治好。(但有时胎儿娩出后有眼睛或口腔的局部感染,可能就是分娩时胎儿经过产道被少量念珠菌感染引起的,医生会即时对新生儿进行治疗,这个不必担心)。
意见建议:最好采用凯尼丁栓剂局部治疗,孕中晚期也可以实用制霉菌素栓剂局部治疗。
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薛双旭 威县贺营乡卫生院内科 一级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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你上述情况属于霉菌性阴道炎治疗的问题,存在上述疾病你还是应该积极对症药物调节才行,最好是结合阴道冲洗
意见建议:
上述情况建议你可以选择碳酸氢钠液冲洗阴道,配合氟康唑片口服,并选择达克宁栓外塞阴道治疗效果应该不错的
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李爱华 滨江社区卫生所妇产科 一级丙等
擅长:妇科人流,妇科炎症
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你好:
霉菌性阴道炎的发生,一方面是感染了白色念珠菌,另一方面是阴道内的PH值发生了变化,因此治疗需要从这两个方面入手:
1.一般治疗:积极治疗可以引起霉菌性阴道炎的其他疾病,消除易感因素。保持外阴清洁干燥,避免搔抓。
2.改变阴道酸碱度:念珠菌生长最适宜的pH值为5.5,因此采用碱性溶液冲洗外阴、阴道,改变阴道的酸碱度,对霉菌的生长繁殖会有抑制作用。可使用2%~4%的小苏打水冲洗阴道,每日1~2次,2周为1疗程。冲洗后要拭干外阴,保持外阴干燥,以抑制念珠菌的生长。
3.药物治疗:分为局部给药和全身给药,疗程一般为一周左右(根据治疗效果而定)。
建议到医院妇科就诊,在医生的指导下选择敏感药物按疗程规范治疗,定期复查。治疗期间要禁止性生活(霉菌性阴道炎可通过性生活传染),必要时性伴侣同查同治,这样才能达到治愈效果。若性伴侣有包皮过长的现象,最好进行包皮环切术。 h
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没有“根治”的说法,一般可通过日常护理、使用药物来治疗霉菌性阴道炎。
霉菌性阴道炎是一种常见的妇科疾病,容易治疗但也容易复发,患者在平时应注意外阴卫生,保持局部清洁、干燥,选用棉质内裤,勤洗勤换,在月经期应选择合格的卫生护垫,并且,在平时不要乱用或滥用抗生素,饮食要清淡,忌过食辛辣刺激、烧烤等食物。另外,患者可按医嘱使用克霉唑、替硝唑、保妇康栓进行治疗。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

顽固性霉菌性阴道炎患者在临床实践中对医生及患者造成了极大的困扰,因此在治疗中必须注意以下几点才能达到根治:
1、是进行阴道分泌物训练,进行了霉菌+药物敏感试验培养,临床上以试验室检查结果为准,然后有针对性地使用药物,从而实现有效治疗。
2、对反复发作霉菌性阴道炎患者,然后,性伴侣还应同时进行用药治疗,从而避免了日常生活交叉感染并导致反复发作。
3、一些生活习惯需要改变,如患者衣裤,特别是内衣内裤,必须与健康人单独洗涤,并且袜子不可以和内裤放在一起清洗。
4、在家里不要把自己的房间弄得乱七八糟。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声

一般来说,顽固性霉菌性阴道炎,其治疗方法和单纯的霉菌性阴道炎是一个道理,主要是通过药物治疗来达到根治的目的。
顽固性霉菌性阴道炎是由假丝酵母菌感染所致,所以,必须要用到抗菌药物。首先,可以口服氟康唑,第二步是进行阴道局部涂药,常用咪康唑制剂、克霉唑制剂、制霉菌素栓等。同时,病人也要按照医生的指示用药,配合治疗,建立自信,才能更快的康复。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

一般情况下,对患有顽固性霉菌性阴道炎者,可综合应用各种治疗方法,并适当延长疗程。
可以使用红核洗液加妇炎洁洗液行外阴及阴道冲洗,必要时加用碘伏以保持阴道清洁,也可口服克霉唑栓剂作辅助治疗。对于患有慢性宫颈炎以及宫颈糜烂者,则需要对其采取物理性治疗,如红外线照射、紫外线辐射等。治疗过程中应避免同房,保持饮食清淡,并注意清洁卫生。

赵晓东主任医师妇产科北京医院
擅长:各种阴式手术、各种腹腔镜手术、各种妇科恶性肿瘤根治术、宫颈癌前病变(CIN)的诊断和处理、LEEP手术、以及妇科恶性肿瘤化疗。

霉菌性阴道炎本身就是很容易复发的,要提高免疫力,不要乱用抗生素,在用药治疗化验呈阴性后,还要继续巩固两个疗程。顽固的霉菌性阴道炎,需要去医院检查血糖,高血糖的妇女容易合并霉菌性阴道炎,需要治疗原发性疾病。在使用药物时,主要使用一些抗真菌药物。应该定期出去锻炼,增强身体的抵抗力,少用清洁液清洗阴道,以免破坏阴道菌群。

李育竹副主任医师妇产科山东大学齐鲁医院
擅长:妇科常见病的诊治。

霉菌性阴道炎一般是指外阴阴道假丝酵母菌病,通常情况下,外阴阴道假丝酵母菌病可以通过药物、改善生活习惯等方式进行治疗。
经常应用的药物是制霉菌素,该药物可以抑制真菌的过度繁殖,经常有病人应用了该药物以后,就觉得症状好转了,可是过了一段时间以后,症状又出来了,这就是RVVC,即复发型真菌性阴道炎症。对于这样的病人,在治疗上确实是比较棘手的,而且我在门诊中见到过病人,一年可能出现3-4次,甚至5次,反复出现这种症状,在治疗的时候,不光要局部应用药物,局部要改变阴道的酸碱度,同时加上口服的抗真菌类药物,才能够达到很好的治疗效果,同时还要改变不良的生活习惯,比如熬夜、久坐不动的问题等。

曲中玉副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:妇产科超声