医生,男胶质瘤放射性脑水肿引起

会员92710381 40岁 已回复
医生,男胶质瘤放射性脑水肿引起的癫痫,目前口服抗癫痫德巴金每日四粒,早晚各两粒,苯妥英钠每日量粒,早晚各一粒,可还是控制不住癫痫一个月发作一次,目前患者这个能不能增加剂量,该怎么调呢?谢谢医生
医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
冉然 主治医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:神经外科疾病的治疗。颅脑外伤、脑震荡、脑肿瘤、脑血...
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调整剂量必须就诊,看神经外科。本网站不允许讲具体剂量
吴多 医师 天门市第一人民医院外科 三级甲等
擅长:肾结石,尿路感染,尿道结石,输尿管结石,膀胱结石,...
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指导意见:最好不要增加!你最好去神经内科看看,尊寻医生指导用药! 还有什么能为您解答的!?祝您早日康复,天天都有好心情!
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高明政 副主任医师 雅安市第二人民医院外科 二级甲等
擅长:甲状腺癌等疾病、乳腺癌等疾病,胃癌、结直肠癌
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指导意见:抗癫痫治疗用的丙戊酸钠和苯妥英钠效果都不错。就是现在癫痫还没有控制住的话是应该增加剂量的,你可以每天按现在剂量,改成吃3次。如果还不行的话再每次剂量增加一片。应该是能够完全控制好的。但是要注意定期复查肝功。
杨全兴 主治医师 内科
擅长:女性癫痫、儿童癫痫、老年性癫痫、成年人癫痫
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问题分析:癫痫是大脑神经元突发性异常放电导致短暂的大脑功能障碍的一种慢性疾病.而癫痫发作(epileptic seizure)是指脑神经元异常和过度超同步化放电所造成的临床现象.其特征是突然和一过性症状由于异常放电的神经元在大脑中的部位不同而有多种多样的表现.可以是运动感觉神经或自主神经的伴有或不伴有意识或警觉程度的变化.
意见建议:癫痫病一直都是世界性难题!过去它一直是患者挥之不去的阴霾,而如今医疗技术的进步!对于癫痫的治疗有了显著的提升,只要接受正规的治疗,大多数的患者可以控制发作的!
相关问答

脑梗一般指脑梗死,脑梗死引起脑水肿严重,建议患者积极治疗,具体分析如下:
脑梗死引起脑水肿是一种非常严重的情况,主要是由于脑血管大面积出现脑梗死而造成的,一旦出现脑水肿就说明病情在不断恶化,不及时处理很可能会发展成脑疝,甚至有可能危及生命。对于出现脑水肿的病人,要及时的进行治疗,尽快的缓解。具体的治疗方法是卧床休息、降低血压、控制血糖以及血脂等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑梗一般指脑梗死,脑梗死引起脑水肿严重,建议患者积极治疗,具体分析如下:
脑梗死引起脑水肿是一种非常严重的情况,主要是由于脑血管大面积出现脑梗死而造成的,一旦出现脑水肿就说明病情在不断恶化,不及时处理很可能会发展成脑疝,甚至有可能危及生命。对于出现脑水肿的病人,要及时的进行治疗,尽快的缓解。具体的治疗方法是卧床休息、降低血压、控制血糖以及血脂等。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

脑水肿可能是多种原因引起的。
脑积水主要是因为大脑中的脑细胞在体内或细胞外的水份增多。脑损伤、神经细胞受损、脑部炎症、脑肿瘤等原因都会导致脑积水。轻度的脑部浮肿,通常采用脱水、激素和其他的保守疗法;如果是比较严重的情况,可能会导致颅内压力过大,出现头痛、恶心、呕吐等情况,甚至出现视神经乳头水肿的情况。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

一般来说,脑出血引起的脑水肿可以通过药物、手术等方式进行消除,具体如下:
通常情况下,脑出血在急性期需进行药物治疗,一般可以使用甘露醇、白蛋白等药物,通过静脉输注的方式进行治疗。如果患者条件允许,可通过手术的方式消除脑水肿。
在日常生活中,患者应注意休息,保证良好的睡眠,积极进行功能锻炼,适度运动,促进神经功能恢复,定期复查。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

脑水肿形成的原因主要有:颅脑损伤。颅脑损伤因为直接或间接地造成了脑挫裂伤,都能引发脑水肿并颅内血肿。因为受伤的部位脑水肿,血管出血,毛细血管通透性增加,常发生了弥漫性脑水肿,脑的弥漫性轴索损伤,可以继发严重的弥散性的脑水肿。颅内占位。肿瘤局部压迫,使得局部的脑静脉回流受阻、静脉压升高,就是脑积液的循环吸收发生了障碍,这种可以产生局限性的脑水肿。再一个颅内炎症。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

脑水肿的形成,目前认为多因素参与的,发生机制是非常复杂,目前有几种学说。第一种血脑屏障学说。认为血脑屏障结构与功能的损害是引起血管源性脑水肿的病理基础。第二种自由基学说。认为氧自由基增加,导致脂质过氧化反应增强,引起神经细胞结构破坏,进而导致细胞毒性脑水肿。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗