开放性神经管畸形高风险,我该怎么办

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全部症状:

预产年龄:27.66,采血时孕周:18周0天。

标记物 结果 单位 校正MoM
AFP 1540 U/mL 32.58
hCGb 19.20 ng/mL 1.57
uE3 7.673 nmol/L 1.30


风险计算结果:

21-三体综合征 低风险

18-三体综合征 低风险

开放性神经管畸形 高风险



请问医生我该怎么办,标记物的结果如何看。
医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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贺常见 邢台人民医院内科 三级甲等
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
已帮助用户: 14855
你好,进行唐氏筛查的时候,仅有一项结果异常是不能说明什么问题的,需要结合四维彩超排畸检查才可以确定宝宝是否正常。
神经管缺陷这是由于神经管闭合不全所引起的一类先天畸形,主要表现在脑和脊髓的异常,并常伴有颅骨和脊柱的异常。进行彩超检查可以有效排除病变。
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李永 河间市中医院儿科 二级甲等
擅长:手足口
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病情分析:
您好!您现在的情况建议您及时进行羊水穿刺来进行判断您的情况。
意见建议:
神经管畸形的发生与否可以选择进行四维超声检测明确诊断。
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高国静 医师 威县妇幼保健计划生育服务中心妇产科 二级
擅长:霉菌性阴道炎,宫颈糜烂,痛经
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指导意见:你好,你的情况可以通过以后的彩超检查排除异常或者是通过羊水穿刺排除异常的,高风险只是提示可能异常不是绝对的,但是必要的检查还是需要做的,只有这样方可确定是否胎儿异常。
相关问答

开放性神经管畸形高风险应该尽量在怀孕的早期和中期检查确诊。一经确诊,无法治疗,胎儿也将无法存活,应该尽量在怀孕的早期和中期确诊。尽早进行干预,避免畸形胎儿的娩出,必要时可以采取手术治疗终止妊娠。

周敬伟副主任医师妇产科北京大学人民医院
擅长:红斑狼疮,皮肌炎,银屑病,性传播疾病,白癜风,痤疮

一般情况下,神经血管畸形是一种很常见的先天畸形,唐筛发现有较高的开放型神经管畸形的危险,可以去正规的医院查四维彩超。具体分析如下:
由于神经管缺陷的常见症状有脊髓裂,无脑儿,脑水肿等。唐筛有高的开放性神经管缺陷的危险,并不是百分百会出现神经管畸形。唐筛只是筛选,不管是高风险的,还是低风险的,都不一定会影响到孩子的健康。

张捷主任医师外科武汉大学中南医院
擅长:采用立体定向手术及脑深部电刺激等方法治疗帕金森病、特发性震颤、肌张力障碍、痉挛性斜颈、舞蹈症、脑性瘫痪、抽动秽语综合征等运动异常性疾病;采用定向手术和吗啡泵等治疗顽固性疼痛、癌性疼痛;采用微血管减压术及射频毁损术等治疗面肌痉挛、三叉神经痛;采用定向手术进行大脑深部病变的活检及治疗等。

唐筛开放性神经管缺陷高风险需要暂时观察,需要立即去上级医院做无创DNA或者羊水穿刺的进一步检查。综合分析,明确诊断,再进行针对性的处理。如果羊水穿刺的指标处于异常情况,不宜继续妊娠,需要终止。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

可以进行相应的羊水抽吸穿刺检查,还有宫内内窥镜的检测,进行相应的三维和四维的超声波检测,还可以进行一些相应孕妇的血尿的相关激素以及基因片段的检测,来提高产前诊断的准确率,来正确地评价开放性视神经管缺陷相关的危险因素,以及提高诊断的准确率,从而达到生出一个健全的新生儿,避免由于误诊导致盲目的流产或者是做掉胎儿。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

一般来说,开放神经管缺陷高风险应当采取以下方式。具体分析如下:
胎儿开放神经管缺陷,主要指出现显性脊柱裂、无脑儿等神经系统先天发育畸形。通常与怀孕期间叶酸缺乏、长期吸烟饮酒、受到病毒感染等因素有关,这种情况下,应当尽快到医院进行羊水穿刺、无创DNA检查,从而帮助诊断,在医生的指导下进行治疗。
日常生活中,应当注意科学合理饮食,有助于保证机体功能的正常运转,起到促进身体恢复的作用。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

胎儿神经管畸形一经确诊,就需要及时终止妊娠,不能保留胎儿。胎儿神经管畸形的预防,可以在怀孕之前三个月至怀孕以后的前三个月补充叶酸和维生素B12,可以预防胎儿神经管畸形的发生。但不是百分百可以预防,叶酸也不能过多服用,因为会有副作用。建议孕妇应该尽早前往医院,在专业医生的指导下进行检查。在生活当中也应当注意,不要过度的情绪激动,不要吃热性的食物,多吃蔬菜水果。

张露副主任医师妇产科山东省立医院
擅长:围产期保健,妊娠合并症,子痫前期,前置胎盘,胎盘植入,胎儿异常,双胎妊娠,子宫肌瘤,卵巢囊肿,以及妇科恶性肿瘤。