本人得乙月二十年零七年肝腹水,

会员92731615 男 45岁 已回复
本人得乙月二十年零七年肝腹水,零九年在医生的建议下切除脾脏。现服抗病毒药物拉米夫丁和阿德福。去年在医院查出血糖高但没有服降糖药。现经常出现皮肤痒。问这种情况怎样治疗。
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
王义梅 主任医师 传染科
擅长:大小三阳、丙肝、肝硬化、脂肪肝等急慢性肝病
问题分析:肝腹水患者出现皮肤瘙痒的原因1.长期使用利尿剂:肝癌晚期患者因腹水需长期使用利尿剂,皮肤会变得干燥,进而导致肝腹水患者皮肤瘙痒。 2.干扰素的不良反应:干扰素是有的不良反应的,它会导致脱发,皮疹等,这就有可能是患者身上所发生的“最近老是全身瘙痒”,可能会有患者到头发,如果患者服用了干扰素,掉发也很可能是又有干扰素的不良反应引起的,这就是有些患者所说的“掉头发和浑身痒”。 3.胆汁排泄不畅:肝硬化腹水病人肝功能下降,胆红素升高。胆汁排泄不畅沉着于皮肤引起肝腹水患者皮肤瘙痒。 4.胆盐沉积:肝癌晚期的患者多伴有高黄疸,如果胆盐沉积在皮肤上,可引起肝腹水患者皮肤瘙痒。 5.肝癌晚期:肝癌晚期患者的器官易衰竭、代谢异常、内分泌紊乱等,同样会造成肝腹水患者皮肤瘙痒。 6.过敏:是药物过敏造成的,应该迅速咨询医生,是否停药更换治疗方案还是什么。
意见建议:肝腹水病人一定要对肝腹水症状以及禁忌有所了解,用正确的乐观地心态看待自己的病情。硬化腹水是肝硬化后期的并发症之一,患者出现腹水后不但病情加重,治疗难度增大,同时也会给患者的生活行动造成不便,但是早期的肝硬化腹水是最好的治疗时机。因为有的患者不了解肝硬化腹水的发展阶段,而导致了病情延误。
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钟盛华 医师 吉安市第一人民医院内科 二级甲等
擅长:肺炎,肺脓肿,喘息样支气管炎,大叶性肺炎,急性呼吸...
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问题分析:肝硬化是肝细胞的纤维化,是一种不可逆的病变,而糖尿病对人体的健康是有很大的危害,需要特别的注意。
意见建议:患者考虑是糖尿病引起的皮肤病变,需要行药物进行降血糖治疗,而且要忌食含糖的食物,多进食高蛋白的食物。
崔树旺 主任医师 传染科
擅长:乙肝、肝硬化、肝癌、丙肝、肝腹水等肝胆疾病
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问题分析:你好,治疗肝腹水首先要针对病因。不去除病因,还会再产生腹水
意见建议:西医治疗肝腹水的方法主要有腹水透析、穿刺放水、输白蛋白及利尿剂,中医治疗主要是采取辨证治疗,疗效确切,不易复发,可以找中医大夫指导使用护肝清利汤、白芍疏肝汤、清肝排毒汤、控延丹等方剂辨证立法个体化处方用药治疗。祝你早日康复
李亚磊 主治医师 传染科
擅长:乙肝、丙肝、肝硬化、药物性肝病、肝癌、自免肝等
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问题分析:您好,引起肝腹水的病因较多,不同病因引起的肝腹水,治疗起来采用的治疗方案也不同,只有从肝腹水病因出现,制定科学有针对性的治疗方案,标本兼治才能达到想要的治疗效果。所以肝腹水患者首先要去医院做全面检查,明确病因对症治疗,而且一定要选择正规专业的肝病医院进行治疗。
意见建议:患者日常饮食上要养成良好的习惯,饮食应注意清淡、易消化为主,不要吃太过油腻及辛辣刺激性食物,不要抽烟喝酒,不要吃太多的加工食品,注意多休息,不要过于劳累,并适当地进行体育锻炼,对于病情的恢复都是非常有帮助的。
唐广计 医师 传染科
擅长:药物性肝病、乙肝、丙肝、肝硬化、自免肝、肝癌等
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问题分析:肝硬化腹水俗称肝腹水。正常人腹腔内有少量的游离腹水,一般为50毫升左右,起着维持脏器间润滑作用,当腹腔内出现过多游离液体时,称为腹水。
意见建议:黄芪15 桂枝30 茯苓20 炒白术15 党参15 丹参10 红花6 山楂10 麦芽20 车前子10 白毛藤20 生姜20 红枣七个 两剂水煎服日一剂.
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肝硬化腹水的治疗:充分休息好,要针对病因进行治疗,往往都能控制住,这需要长时间的针对病因治疗,如果肝硬化系乙肝所致,那么要坚持规律的抗病毒治疗以及加强支持治疗,需休息好,定期复查腹部彩超、乙肝DNA、乙肝五项、肝功能、甲胎蛋白。切勿饮酒和熬夜、劳累等。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水不是单一的疾病,而是经常由其他疾病引起的。如果想接受治疗,他们需要先治疗病因学。如果肝腹水是由结核性胸膜炎引起的,需要抗结核药物进行治疗。如果是由肿瘤引起的,需要通过手术、放疗和化疗进行治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

先明肝腹水的原因,其次进行肝腹水的抽搐,进行实验室检查,明确病因,不要产生过多肝腹水,而让肚子变得很不舒服,检查是否有其他并发症发生,平时要注意自己的局部保养和局部护理。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

轻度的肝腹水可能没有明显的临床症状和体征,只是在腹部影像学检查时才能够被发现。明显的肝腹水可以出现腹胀,严重的甚至还可以出现呼吸和行走困难,腹部膨隆也是非常显著的腹水征阳性,通过症状和体征就可以基本判断。不过此时进行腹部影像学的检查,以及可能引起肝腹水的具体原因。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

早期肝腹水症状不明显。肝癌腹水可迅速发生亦可缓慢出现,其症状随腹水的发展的每个时期而有不相关临床表现。少量腹水时,多无自觉症状,仅在超声检查中被偶然察觉。当腹水增加到一定程度时,会有腹部膨隆,腹胀及轻微腹痛等症状。若腹水增长非常快或大量腹水时,感腹胀明显并可出现呼吸困难、恶心、呕吐、食欲不佳、饱胀感、下肢浮肿等症状。多量腹水压迫肾脏时,症状为尿少。若肾功受损则症状为血压下降,表情淡漠、嗜睡等,现阶段的预后极差。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

肝腹水一般是在肝硬化或者重型肝炎病人身上出现,主要是因为肝硬化造成,一般低蛋白血症、钠盐食用过多、抗利尿激素增多和门脉高压引起,一旦产生腹水就会有腹胀的感觉,如腹水严重时可影响呼吸,同时可伴有双下肢水肿,腹水增加可造成胸水而出现咳嗽和呼吸困难。腹水如感染后可出现发热和腹痛等症状,严重感染可诱发肝性脑病。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。