你好！我患有搏动性耳鸣4年多了

精神过度的焦虑紧张，休息不当，失眠等都是神经性耳鸣的发病诱因，及早的治疗还有一定的恢复可能，单单改善睡眠现在已经无法缓解耳鸣的情况了。及早的进行高压氧治疗，可以有效的缓解耳鸣，同时配合扩血管改善内耳循环，营养神经，一般可以得到明显的改善。

单纯的耳石症，是以位置性眩晕为主要表现，并不会引发耳鸣。耳石症发作时，往往是由于头位或者体位的剧烈改变而引发，以明显的天旋地转感为主要表现，通常眩晕持续一分钟左右。

甲减是会引起耳鸣的，这主要是因为甲减属于代谢性减低的疾病，会严重的影响神经系统，抑制神经，影响血液正常流动，出现缺血、缺氧，因此会引起耳鸣，还会伴随头晕，头痛、嗜睡，反应迟钝等症状。

糖尿病患者出现耳鸣的症状，考虑多数是由于神经病变所引起的病症。患者可以出现耳鸣、听力减退等症状。糖尿病的患者在按时服用降糖类的药物的同时，需要配合营养神经的药物进行调理治疗。患者可以对症口服甲钴胺片、维生素b1、维生素b2等，在饮食上清淡饮食，不要进食油腻性大的食物和高胆固醇食物，患者应戒烟戒酒，适当的锻炼，不要熬夜，保证心情舒畅，注意休息。

高血压可以引起全身各个系统的病变，包括眼睛、耳朵、心脑血管等疾病的发生。出现耳鸣主要考虑是血压增高导致的，由于耳鸣只是一个症状，引起耳鸣的原因也很多，像肾虚、耳内病变血压等都可以导致耳鸣。

甲亢也就是甲状腺功能亢进，如果引起血压增高，或者是引起一些系统改变，也是有可能会出现耳鸣的。出现耳鸣的症状，同时又患有甲状腺功能亢进，最好不用治疗甲亢药的同时，最好到医院的耳鼻喉科具体检查看看，注意不要熬夜。