患者的后脑勺部感到疼痛，也就是枕部感到疼痛，有可能是颅内肿瘤。特别要警惕，有没有可能是后颅窝的肿瘤，比如小脑的肿瘤，包括胶质瘤，髓母细胞瘤和脑膜瘤。不建议做头颅ct检查，因为头颅ct检查对后颅窝的病变显示一般不清楚。如果能够排除肿瘤的话，那么应该是枕大神经痛。
后脑勺疼病人就诊神经内科，一般后脑勺疼可以见于以下几种疾病。比较多见的就是枕大神经痛。枕大神经痛的头痛一般部位是在枕部或者颈部，疼痛呈发作性或者持续性，枕后的风池穴可以有压痛，一般可以继发于颈椎疾病。颈椎病也可以引起后枕部的疼痛，疼痛也是位于颈后或者枕部，由于增生的颈椎炎或者骨刺压迫导致的神经根疼痛。
孕妇所出现的这种后脑勺的疼痛有可能是因为偏头痛所导致的，因为偏头痛是一种血管痉挛性的头痛，此时就会出现头部一侧或者双侧的疼痛，疼痛性质一般以刺痛为主，持续时间从几分钟到十几分钟甚至几个小时不等。
颈椎病后后脑勺疼痛，多考虑是颈部较高部位的病变，例如寰枢椎脱位或者半脱位，颈2-4椎间盘突出也可以出现，建议及时到医院完善相关的检查。如果是寰枢椎不稳，一般需要通过理疗、按摩、小针刀来改善；如果是脱位，可能需要手法复位或者手术治疗；如果是椎间盘突出，一般需要改善不良的生活习惯，使用非甾体类消炎药，必要时还需要手术。
需要注意有无枕神经痛的情况的，有无睡眠不佳及压力过大的情况的，有无长期低头颈椎病的情况的，有无嗳气泛酸及恶心呕吐，有无高血压的，看看颈椎核磁共振及脑电地形图。
