前置胎盘的患者是可以顺产的。
通常情况下,在临床上前置胎盘的类型有:中央性前置胎盘、部分性前置胎盘及边缘性前置胎盘。还要可能不同的类型的胎盘前置情况,来制定不同的分娩方式。采取积极有效的避孕措施,减少子宫内膜损伤和子宫内膜炎症的发生,避免多产、多次刮宫或引产,以及剖宫产,预防感染,接受妊娠期保健知识,养成良好的生活习惯。若是孕妇在产程中出现阴道流血多等情况,且估计孕妇短时间内无法经阴道分娩,应行急诊剖宫产终止妊娠。
前置胎盘和胎盘植入的关系如下:
前置胎盘和胎盘植入都是由于子宫的伤害过度造成的。例如,刮宫,宫腔内感染,子宫畸形等。前置胎盘在孕期有出血的现象,如果没有出血现象发生需要引起重视,避免引起不适感。前置胎盘和胎盘植入如果发现及时,手术及时,术中处理得当,切子宫的机会很小,死亡的可能性就会较少。如果是胎盘植入,手术时不能拿掉胎盘,防止胎儿出现死于宫腔内的情况发生。
前置胎盘植入28周危险,前置胎盘是胎盘的位置比较靠下,胎盘到达了宫颈内口。前置胎盘不一定会出现胎盘植入,前置胎盘会出现阴道出血,症状严重的症状下无法维持到怀孕足月。定时到医院复查,如果出现阴道出血要立刻到医院检查。
在孕中期通过超声检查,很容易发现胎盘位置低,呈前置状态,即前置胎盘,孕期管理应注意:
1、孕妇前置胎盘但没有出血、瘢痕子宫、胎盘植入等危险时,孕期应加强管理,注意个人安全,不必过于担心。
2、注意休息,但不一定绝对卧床,若有出血、宫缩等情况,建议及时就诊,避免发生不好的情况。前置胎盘容易导致患者出血,及时就医避免有其他不良并发症。
前置胎盘多是由于人流、刮宫、宫腔内感染、子宫畸形、子宫手术疤痕、多胎妊娠等因素,孕卵种植在宫腔内非正常位置造成的。由于子宫下段和宫颈部位内膜和肌层较薄,胎盘易往内膜和肌层深处延伸,长达子宫肌层,合并胎盘植入。前置胎盘易合并胎盘植入,胎盘植入不一定是前置胎盘。
前置胎盘是孕期比较常见的情况,主要由于胎盘位置比较低,在孕晚期容易引起阴道流血。
但前置胎盘在条件允许的情况下,在不严重的情况下,尽量保持到足月怀孕。妊娠37-38周之后,如果只是少量的出血,或者前置胎盘本身不会导致出血,那么建议剖宫产。但怀孕28周后,胎盘出现了多次出血,并且出血量一天比一天多,持续怀孕的危险就更大了,不一定要等到足月才行,一般都是通过剖宫产来完成的。不过,大多数情况下,前置胎盘都能保持到足月。