医生回答共9条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王湘纯
深圳市第二人民医院中医科
三级甲等
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:
您好,从临床表现来看,脚气可分为三型,治疗方法也因型而异。当患者足部出现脱皮、裂口子的症状时,属于角化干燥型,对于此类患者,用药应以霜剂、膏剂为主;如果是水泡靡烂型的患者,即患处渗水,对这类患者就不能像角化干燥型患者那样,使用刺激性过强或软膏等药物,而应先将患处处理得干一点,然后再用粉剂药物进行治疗;还有一类患者属于间插型,即有的部位干燥、脱皮,有的部位靡烂流水,此时就应根据具体情况用药。除了辨型用药,患者还应在医生的指导下足疗程用药。许多脚气患者只注重在急性期坚持用药,一旦症状减轻便停止用药,殊不知,脚气是一种极易复发的疾病,无论患者使用哪种药物进行治疗,都要坚持到足够的疗程才能彻底清除脚气。
除了药物以外,日常的足部保健对治疗脚气也非常重要。脚气是由一种皮肤癣菌引起的疾病,而这种癣菌在比较潮湿、高温的环境下更容易滋生。因此,人们应注意保持足部干燥,选择比较吸汗的线袜和透气、宽松的鞋子;每天坚持洗脚,并擦干脚和脚趾缝。
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刘风文
医师
河北省邢台市常屯卫生院妇产科
一级甲等
擅长:月经不调,痛经,细菌性阴道炎
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你好,这情况可能是真菌感染的原因通常说的脚气是足部真菌感染,不及时控制会波及其他部位,治疗以外用抗真菌药物为主,主要有达克宁,兰美抒,贵州神奇,华陀膏等多种,只要坚持使用,症状消失后继续使用一周维持通常可以治愈.,可考虑使用些抗真菌药物来治疗的。
周洁
医师
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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你好,你的情况考虑是”灰指甲”,中医称“鹅爪风”,现在则叫甲真菌病,它是由一大类称做病原真菌的微生物感染引起的,1 口服药治疗灰指甲的优势 (1) 可以治疗严重的灰指甲患者 (2) 治愈率高 (3)治疗方法简单,只要口服药物即可 2 口服药治疗灰指甲的缺点: 3 口服药抗真菌药适用于: (1) 严重的灰指甲患者:病程长、病情重、侵犯甲母或甲侧缘的灰指甲患者. 还可以使用外用药物.
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宋西振
医师
山东省圣水峪医院中医科
擅长:中医科各类疾病
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你好,根据你的描述,考虑是真菌感染的关系,多吃些富含维生素B族的食物,用达克宁效果很好,也可口服斯皮仁诺或酮康唑,应该避免过度抓挠.
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刘咏武栎
医生会员
广东工伤康复内科
无
擅长:临床常见疾病
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病情分析:脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。成人中70-80%的人有脚气,只是轻重不同而已。常在夏季加重,冬季减轻,也有人终年不愈。
家庭用药
(1)糜烂型:最大的误区千万别用 高锰酸钾、雷佛奴尔、龙胆紫或酒精类的杀菌药水, 如果要杀菌只可使用 聚维酮碘(碘伏) 碘伏不是碘酒。用少量聚维酮碘完全擦湿脚趾,再用绑带用 康复新液 浸湿,绕住每个脚趾,1小时后撕开。3天痊愈,一星期内不能碰水 不能碰其他药水。内服维生素B1 C解毒。 糜烂型原因都是因为湿气太重,碰水必定复发。 (2)水疱型:足部起小水疱,未破溃者,可以先用3%硼酸溶液浸泡,或外搽克霉唑癣药水、复方水杨酸酊剂一次,然后选用兰美抒等抗真菌霜剂、溶液。 (3)角化型:复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚皮剥脱。 (4)足光粉于湿热下注所致的角化型手足癣及臭汗症,具体用法可见说明。
中药方法
(1)枯矾、黄柏、五倍子、乌贼骨,任选一种研末备用,洗净脚后撒于患处。适用于糜烂型。 (2)苦参、白藓皮`马齿苋、车前草各30克,苍术、黄柏各15克,每日煎洗1-2次。对水疱型或有感染时应用有良好效果。 (3)白凤仙花30克,皂角30克,花椒15克,任选--种,放入半斤醋内,浸泡一天后,于每晚临睡前泡脚20分钟。连续治疗7天,对角化型有良效。 (4)木瓜30克,甘草30克。将上药水煎取汁,侯温后足浴5--10分钟,每日2次,每天1剂,连续5--10天。 (5)藿香30克,黄精、大黄、皂矾各12克,米醋1000毫升。将上药切碎置米醋中密封浸泡一周后;去渣,备用(浸泡时每天摇动数次).使用时取药液每天浸泡2--3次,每次20--30分钟,连续5--天。 (6)丁香15克,苦参、大黄、明矾、地肤子各30克,黄柏、地榆 脚气
各20克。上药水煎取汁,而后将药液候温洗足,每次10--15分钟,每日5--6次,每日1剂,每剂可用2次。 (7)葛根,白矾、千里光各等量。将上药烘干研末,密封包装,每袋约重40克,每次取粉剂1袋倒入盆中,加温水约1000~2000毫升,混匀足浴,每次20分钟,7日为1疗程,连续1--2个疗程。 (8)白鲜皮40克,苦参、黄柏、苍术各30克,防风20克,荆芥穗、枯矾各10克,蛇床子、地肤子、黄精、藿香各50克,葱白4枚。上药加水约3000毫升煮沸,待温时将双脚浸泡在温液中lO--15分钟,每日2次,一般用药4-5剂即可。
意见建议:郑重提醒,因不能面诊患者,无法全面了解病情,以上建议仅供参考,具体诊疗请一定到医院在医生指导下进行!
脚气一般分四种类型,各类型的用药都有所不同。
丘疹鳞屑型
用达克宁一周就见效:症状表现有小片的红斑,红斑的周围有丘疹,比较痒。这种脚气最常见,可以就用达克宁和孚琪,早晚用药一次,最好把脚洗干净再用药,这样药物容易浸透。一般一周就可搞定,但是切记要在症状消失后巩固用药一周。
角化过度型
软膏效果好:这种脚气患者一般没有痒的感觉,夏天出现脱皮冬天出现裂口。这种脚气真菌在比较厚的角质层内,很难“消灭”,外用药可以用软膏药或霜剂。
水泡型
药水不可用过量:水泡型脚气一般手脚都有水泡,很痒,一定不要挤破这些水泡,以免继发感染。医院的自制药水扬酸酊可以用,市面上的酊型和醑型水剂都可以用,但要注意每天1~2次,不要用多了,有的人觉得越用多好得越快,其实这些药含有酒精等成分,用多了会过敏脱皮,造成皮肤损害。
趾间糜烂型
浸泡+软膏+足粉:糜烂型脚气脚趾之间浸泡腐烂的,皮肤发白。皮肤的表面保护层没有了,所以应用一些收敛的药物。用醋酸铅每晚浸泡,再搽上达克宁和孚琪,最后上足粉。值得一提的是,上述方法多能控制病情,如果加上口服药效果会更好,口服药在体内存留时间长,容易起作用(比如斯皮仁诺片剂和兰美抒片剂),但是这些药比较昂贵,一个星期要几百块钱。
另外,有很多人在皮肤形成红痒斑块时外用皮炎平软膏是一个误区,皮炎平软膏中有大量的激素成分,而这正好是真菌的营养剂,所以在肯定是癣的情况下搽皮炎平,只会越搽越厉害。
将花椒10粒,炒焦研末,大蒜1头,共捣泥。温水洗后敷患处,1小时取下,隔日1次。对水泡、糜烂、鳞屑型有良效,轻症一般1-2次即愈。
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李锁尚
城关医院内科
擅长:高血压、糖尿病、心血管疾病
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病情分析:
意见建议:建议要保持脚的清洁干燥,汗脚要治疗。勤换鞋袜,趾缝紧密的人可用草纸夹在中间,以吸水通气。鞋子要通气良好.不要用别人的拖鞋、浴巾、擦布等.一下是几种脚气的治疗方法:1.糜烂型:先用1:5000高锰酸钾溶液或0.1%雷佛奴尔溶液浸泡,然后外涂龙胆紫或脚气粉,每日2次,待收干后再外搽脚气灵或癣敌药膏,每日2次.2.水疱型:每日用热水泡脚后外搽克霉唑癣药水或复方水杨酸酊剂一次。皮干后再搽脚气灵或癣敌膏.3.角化型:可外用复方苯甲酸膏或与复方水杨酸酒精交替外用,早晚各一次。最好涂药后用塑料薄膜包扎,使药物浸入厚皮,便于厚皮剥脱.
脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病。建议每晚洗脚后用碘酒棉球局部擦拭,三至五分钟后,用75%医用酒精脱碘.事后用干棉条缠绕于趾间睡觉,以保持局部干燥.连续七至十天,脚气容易复发,平时要注意经常用碘酒酒精擦一下,经常烫洗袜子,尽量少穿旅游鞋,多穿布鞋。
陈丽
普通医生
湘南学院其他
擅长:临床常见疾病
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病情分析:
意见建议:您好,脚气是一种极常见的真菌感染性皮肤病,一般通过接触传播,也可由缺乏维生素B族引起。建议多吃些富含维生素B族的食物,在医生的指导下服用药物及外用药的涂抹。生活上注意勤换鞋,保持鞋的干燥,若不注意平时卫生,仍可复发。
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孔彬
广东医学院其他
擅长:内外妇儿等一系列疾病
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你好,考虑是灰指甲,一般是真菌性的甲炎,需要坚持用药,在医生的指导下根据情况选用外用或者内用药物