您好,我一个月前腰椎2不足1/3压缩性骨折,神经无影响...

会员92664337 女 29岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
您好,我一个月前腰椎2不足1/3压缩性骨折,神经无影响,现在卧床平躺一个月了,只是有时下床大小便并用双臂支撑上身重量。现在啥都不疼了,围着腰带走几步也不疼。每天床上五点练习,身体也没有不适,
曾经治疗情况和效果:

前天CT检查:腰椎序列整齐,曲度存在,腰椎2楔形形变,椎体内可见不规则线性影,硬膜囊无挤压,骨性椎管畅通无狭窄。

想得到怎样的帮助:

一个月了腰部再垫枕有作用吗。2.腰椎能不能恢复到原来高度吗?3.我这是压缩几分之几,不能恢复原高度有啥后遗症?

医生回答共4条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王志震 主治医师 聊城市第二人民医院外科 三级甲等
擅长:半月板损伤,韧带拉伤,跟骨骨折,开放性手外伤,踝关...
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指导意见:您好!根据您的描述和图片资料,腰椎压缩顶多三分之一,属于一度压缩骨折,卧床一个月后可以去除腰垫,佩戴腰围下床活动,但活动量不要大,尽量每天不超过4小时,6周后再逐渐增加活动量。压缩的骨头高度可以有所恢复,但很有限,您这种程度一般不会有后遗症的。
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种宗雷 医师 聊城市人民医院外科 三级甲等
擅长:脑出血,脑瘤,脑外伤
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指导意见:你好根据你的这个情况,腰部放枕垫没有问题的,应该是可以恢复到原来的高度的。
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岳加峰 主治医师 鸡泽县医院外科 二级甲等
擅长:下肢静脉曲张,胃溃疡性穿孔,上消化道出血,急性阑尾...
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问题分析:如果保守治疗,多数情况下恢复不到原来的高度。
意见建议:目前最主要的就是有没有神经症状,如果没有,考虑问题不大。
赵军 医师 株洲市中医伤科医院外科 二级甲等
擅长:骨折,骨关节炎,缺血性坏死,关节脱位,骨膜炎,肋骨...
问题分析:从你这个图片来看,你现在这个地方压缩性的骨折,并没有你说的1/3那么多呀,顶多是你这个地方达到了1/5左右的这个情况的压缩性的骨折。
意见建议:一般你这个情况,那你平躺了一个月也就是说后背垫东西已经一个月了,有没有去医院复查看一看的常规情况下你这个后背垫东西也有利于这个压缩性的骨折复位呀!但是你要是本身已经有一个月了的话你再垫东西的话有可能效果就不大了。
相关问答

腰椎压缩性骨折一般指胸腰椎压缩性骨折,影响有腰部疼痛、腰椎活动受限、腰椎压缩性骨折等。
胸腰椎压缩性骨折一般是指前屈伤力造成椎体前半部压缩,脊椎后部的椎弓正常,少数有牵拉伤力损伤,椎体通常楔形变,是脊柱骨折中较多见的损伤类型,可能会导致患者出现腰部疼痛、腰椎活动受限的情况,如果没有及时进行治疗,甚至可能会导致腰椎压缩性骨折。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
擅长:足踝外科,足跟痛、脚掌疼、拇外翻、平足等等。

腰椎压缩性骨折手术后要注意感染,还需要注意休息。
腰椎压缩性骨折术后要注意卧床保护,这样有利于患者的恢复,过早的进行康复治疗,会导致患者的骨折恢复受到一定的限制,严重的还会导致内钉的松动和破裂。其次要注意伤口的清洁和消毒,避免伤口的感染,翻转的过程中要将全身都翻转过来,不要扭转,以免破坏骨头。平时要注意呼吸道,泌尿,预防坠积性肺炎和泌尿系感染,同时还要做好翻转预防压疮。同时要注意锻炼下肢的关节和肌肉,以预防关节的僵直和肌肉的退化。

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腰椎压缩性骨折如果是以下情况需要进行保守治疗:
第一,椎体压缩程度在1/5~1/3的范围内,腰椎的稳定是比较稳定的,从而可以采用保守治疗。第二,腰椎分为前柱、中柱和后柱,在压缩性骨折出现后,可以采用保守治疗。第三,CT平扫检查未发现椎管中存在明显的骨块性或脱出,通常不会超出椎管体积的1/3,并且没有出现任何的神经损害,可以采取保守治疗。

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腰椎压缩性骨折,是由外力和骨质疏松症引起的。
青年人和中年人的腰椎骨折多是由于高处坠落造成的,腰椎受到垂直外力的作用而引起的压缩性骨折。手术还是保守治疗,视压缩程度、脊柱稳定性而定。骨质疏松是由于骨密度和骨质量下降,骨微结构遭到破坏,造成骨脆性增加,从而容易发生骨折的全身性骨病,需及时进行补钙治疗,防止病情进一步加重。

刘凤岐主任医师外科北京友谊医院
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轻度压缩性骨折通常见于、中年老年、老年人,尤以并发骨质疏松为甚。
如果是单一椎体,椎体被挤压高度,不到三分之一,即椎体高,丧失了这一高度,未能实现,原来的椎体高度的三分之一,无明显此根性痛,神经根受压那疼痛,可以进行保守治疗。多休息,做理疗,贴膏药,同时处理骨质疏松。如果椎体高,受压椎体高度,达到了三分之一以上了,那么,手术是必要的,手术分为此微创椎体成形术,以及切开复位后再钉棒固定。

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轻微腰椎压缩性骨折可以采取以下办法进行缓解。
首先,在牵引的情况下,尽可能的将脊柱的高度复位,并尽可能的躺在病床上,在脊柱的底部放置一个柔软的枕头,这样可以保证患者的骨折愈合。第二,腰椎支架的外侧支撑物可以防止腰椎的负荷过大,从而保证脊柱的正常恢复。第三种是口服藤黄健骨片或者是静脉点滴的骨肽类,可以用来加速骨折的恢复。

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