半夜呼吸困难很可能是支气管哮喘，这种疾病属于慢性类，非特异性严重，会让患者气道的敏感度增高，患者会表现为咳嗽、喘息、气喘以及突发胸闷，特别在半夜的时候或者凌晨的时候会症状加重。
另外也有可能是多种原因引起的心功能不全，这种疾病多发于老年患者，一般有冠心病或者高血压这类心脏病的患者居多，半夜患者平卧位的时候，心脏回血量会增多，会引起患者呼吸困难。
呼吸困难的表现有端坐呼吸、呼吸急促等。主要是会出现特别不舒服的感觉，而且在呼吸的过程当中，呼吸的节奏和频率都会发生变化。引起呼吸困难较常见的原因，可能是心理因素、代谢疾病等，也有部分患者由于体质不同，出现呼吸困难的症状也会有一定的差异，例如呼吸费力、三凹症等。同时对于呼吸困难的患者也会伴有粉红色类的泡沫痰。
冠心病通常指冠状动脉粥样硬化性心脏病。一般情况下，冠状动脉粥样硬化性心脏病患者半夜呼吸困难需要及时进行急救，具体内容如下：
如果冠状动脉粥样硬化性心脏病患者在半夜出现了呼吸困难的情况，通常比较严重。此时，患者需要及时就诊，遵医嘱使用强心、利尿剂等药物来改善微循环，以促进患者病情好转。在就诊前，患者应及时采取坐位或半卧位，可以立即服用速效救心丸等药物。
呼吸困难需要排除劳累及疲劳引起的症状，特点是休息就可以改善症状，如果频繁发作，不能改善症状，就需要排除心脏疾病引起的供血不足症状，如冠心病，是常见的疾病。就需要心血管科就诊，建议检查心电图，血压，心肌酶谱，评估病情，明确诊断。
呼吸困难大多数患者会出现呼吸频率和节律出现改变，患者呼吸的时候会有比较费力的情况，有一些患者还会发生呼吸衰竭的现象，例如呼吸肌肉明显用力或者口唇发紫。呼吸困难典型的患者还会出现胸骨上窝，锁骨上窝和肋骨间隙出现凹陷。患者要及时到医院就诊，根据不同的发病原因导致呼吸困难进行对症治疗。治疗期间不要过度操劳。