脑出血的诊断主要是在发病早期头颅ct检查，如果出现出血以后没有及时发现压迫局部脑组织时间过长，可以导致神经功能损伤，肢体功能缺失等，如果出血量较少，没有颅内高压表现可通过药物止血，减轻脑水肿预防颅内高压。如果出血量大，出现意识丧失或严重的颅内高压表现，则应进行手术。
出血量、出血部位可判断后果严重程度。脑出血急性期病情的严重程度与出血量和出血部位有很大关系。一般来说，出血量越大，病情越重。部位越深、越靠近中线结构，病情也就越重，临床表现可大致判断脑出血的预后情况。昏迷时间越长、程度越深，则预后越差。
可以进行脑脊液检查的诊断方法，脑脊液检查是检查脑出血的最常用方式，它主要是通过现代的影像技术来诊断的，不需要做脑脊液检查的，而且还可以防止脑疝发生，但是在没有条件做脑部CT扫描或者是脑部MRI检查的话，做腰穿还是有非常好的鉴定价值的。
可以判断出血量和出血位置。急性期脑出血严重程度的严重程度与出血量和出血部位密切相关。一般来说，出血量越大，病情就越严重。该部分越深，越接近中线结构，病情越严重，临床表现可以粗略地判断脑出血的预后。昏迷越久越深，预后越差。
得了脑出血以后，会出现头晕，头疼，一侧肢体活动受限等症状，需要和脑梗塞，脑血栓相鉴别，去做头部CT等检查。确定得了脑出血，出血量的大小以及位置的不同，选择合理的方法，比较严重的，考虑手术，随时观察生命体征的变化。确诊是脑出血还是脑血栓是鉴别诊断的难点，两者的临床表现比较类似，仅靠临床表现难以鉴别，此时则需要做椎部穿刺检查，可以通过电子计算机x光断层扫描(CT)检查来进行对于脑出血鉴别诊断。
通常做的检查有CT扫描、脑血管造影、头部核磁共振等的检查。CT可基本确诊是否为脑出血。脑血管造影，可看出动脉瘤、动静脉畸形以及血管发育的问题。核磁能清晰判断病人的病情。
