舌苔齿痕严重是因为舌体的体积出现了增大，导致舌体受到周围牙齿压迫，所以出现了齿痕。
舌体的结缔组织水肿、组织增生等因素都会引起舌苔齿痕严重。如果可以观察到舌体的静脉畸形、淋巴管畸形的情况,多为巨舌症或肢端肥大症,可能会导致舌体肥大。如果发现自身舌苔齿痕比较严重，可以去正规医院的口腔科或者中医科就诊并进行对症治疗。
舌苔厚黄有齿痕是由于固有口腔空间不足所造成。固有口腔由上下颌牙列内侧及舌体共同构成。如果上下颌牙列弯曲度过度内收或舌体增大，都会使牙列与舌体的间隙不足，从而使牙齿压迫舌头和进食时咬舌而造成齿痕。同时由于空间不足，咀嚼效率降低致使食物块过大，不利于口腔清洁卫生，使舌苔干燥增厚。
舌苔白有齿痕，是存在以下几种原因，是丝状乳头增大，局部软组织增生引起的，去医院口腔科进行病理切片检测，情节严重，需进行激光祛除。其次，是体内消化不良、湿气严重引起的，忌辛辣刺激性食物，多吃豆类食品，规律饮食。
通常情况下，舌苔发白有齿痕，一般都是脾虚、湿气重导致的。
对于脾气不足，如果乏力倦怠明显，可以用黄芪或者太子参代茶饮，同时可以用健脾化湿的中成药，比如参苓白术散。注意饮食上，应该戒酒、戒烟，少吃辛辣、刺激、生冷、油炸等不易消化的食物，如辣条、雪糕、薯片等，应该多吃新鲜的蔬菜、水果，补充维生素，还可以吃温热的熟食，比如粥类或者姜汤等，有助于驱散风寒，缓解病情。
一般来说，舌苔白厚有齿痕可以通过一般治疗、药物治疗等方式进行治疗。
脾主运化，舌苔白厚有齿痕可能是脾气虚，脾阳虚导致的。患者可以遵医嘱口服参苓白术散、参苓健脾胃颗粒、理中丸等药物进行治疗。治疗期间患者应该规律作息，避免熬夜，保持清淡饮食，可以多吃新鲜蔬果，平时少吃寒凉的食物，不要太过劳累，可以适当的运动。
如果出现了大量的舌苔，那就是因为原有的口腔空间不够了。固有口腔包括上下颌的内部和舌体。上下颌的牙列弯曲曲度过高或舌体变大，都会导致牙列与舌体之间的空隙不够，导致牙齿挤压舌部，在吃饭时咬舌，形成齿痕。同时，因空间的狭小，导致咀嚼效率下降，导致食物块状变大，影响口腔的清洁，造成舌苔的干燥和增厚。
舌苔厚有齿痕患者要调理，首先患者要注意饮食，多吃流质或半流质的食物，饮食要讲究清淡。其次，患者要多饮水，保持口腔的干净和湿润。最后，如果患者出现了尖锐的牙尖，需要到口腔医院口腔科进行调整。
