病人若经常有头晕、流鼻血等症状,应先去神经内科就诊。
病人首先应监测血压,过高的血压应排除高血压这一急症,此外还应做血液学检查,如血常规、凝血功能、肝功、肾功、血糖、血脂。如病人伴有言语不利、手足麻木、肢体偏瘫,应进一步改进颅脑CT或核磁及有关检查,排除急性脑血管意外。脑血管病必须尽早治疗以避免并发症。
此外,若病人常流鼻血时,应在耳鼻喉科就诊,消除鼻腔内部病灶,以防出血过多而导致贫血、引起眩晕等症状。
主要确定或排除的疾病有,再生障碍性贫血。白血病,骨穿不但能够确定或排除,而且可以确定白血病的类型。在周围血象不正常时,如红细胞白细胞血小板明显的增多或减少时,用骨穿来查明是否为骨髓造血的影响。
流鼻血,头晕主要有以下几点原因,考虑由于上火或者鼻腔内干燥引起,避免劳累过度,少吃生冷的食物,多服用绿色食品,血管破裂引起,避免抠、挖鼻子,或者涂抹一些石蜡油或者薄荷油。
门诊是可以操作的。操作前需要充分评估病人是否可以穿刺,在穿刺前进食好点,最好是有家属陪同。大部分人穿刺过程都是顺利的,没有不良反应,操作相对比较安全,是可以在门诊进行的。
骨髓穿刺检查是血液系统疾病常用的检查项目之一。骨髓穿刺检查首先可以用于确诊血液系统疾病,例如再生障碍性贫血,骨髓增生异常综合征,急性白血病,多发性骨髓瘤等。其次,可以用于血液系统疾病治疗后病情的监测,例如急性白血病化疗后,患者是否达到完全缓解,是需要复查骨髓穿刺的。再次,骨髓穿刺检查还可以抽取骨髓做骨髓培养,明确感染的细菌;另外骨髓移植的患者也是需要骨髓穿刺检查的。
骨髓穿刺就是通过抽取病人的骨髓液,对骨髓液中的细胞成分进行分析,从而诊断疾病的一种检查方法。通过骨髓穿刺能够对大部分的血液病作出明确诊断,如再生障碍性贫血、急性白血病、慢性白血病、多发性骨髓瘤、免疫性血小板减少性紫癜、地中海贫血、缺铁性贫血、巨红细胞性贫血等。