年龄59岁性别:男 主证:胃脘部胀不适3月余,胀伴气....

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病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
年龄59岁性别:男

主证:胃脘部胀不适3月余,胀伴气短乏力1月余。

现病史:患者自诉于3月前患肺炎抗生素后开始出现腹胀,食欲不佳,睡眠差,胁肋处胀痛,部位不固定,伴皮肤风热,心烦,手足热,无盗汗,给予疏肝理气、健脾开胃中药治疗。现气短乏力,动则加剧,甚则心慌气喘、头晕,休息时可有缓解;口干口苦,眼花眼涩,食后腹胀,无屁,自觉胃脘部发冷,有水声,口泛清水,嗳气;胁肋部偶有蚁咬样痛,盗汗,偶有四肢发麻,腰膝酸软,纳寐差,小便黄赤,大便成形,每日一解,便后肛门灼热感,仍有便意,稍后可缓解,舌质淡红,苔薄微黄。


既往:胆襄炎病史20余年,乙肝小三阳。
辅助检查:电子胃镜示:慢性胃炎。甲状腺、泌尿系,肝胆胰腺,肾胀B超未见异常。
心电图:左室高电压.。
曾经治疗情况和效果:

主要的是腹胀不消化,打嗝,便后肛周热

想得到怎样的帮助:

该怎么调理

医生回答共3条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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迟明华 医师 五莲县人民医院内科 二级甲等
擅长:高血压,急性胃肠炎,胃食管反流病,胃石症,胃肠疾病...
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指导意见:根据描述需要做个肠镜检查看看,如果暂时不方便去检查可以吃点马来酸曲美布汀片加培菲康调节一下肠道功能,平时注意不吃冷辣刺激性食物,不饮酒,不吸烟,规律清淡饮食。最近不吃能引起腹胀的食物如豆制品,红薯等食物。饭后半小时可以按摩按摩肚子,以肚脐为中心顺时针方向按摩,以促进胃肠蠕动。
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张建华 医师 黑龙江省监狱管理局中心医院内科 二级乙等
擅长:急性单纯性胃炎,急性胃肠炎,急性胃炎,溃疡性结肠炎...
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指导意见:你好!腹胀,打嗝考虑是胃炎或胃肠功能紊乱引起的,建议到消化内科就诊检查胃镜和幽门螺旋杆菌检测,目前可以口服吗丁啉片和奥美拉唑胶囊。饮食上忌食生冷硬辛辣刺激性食物。祝早日康复!
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王继超 医师 天津市蓟县官庄镇卫生院内科 一级甲等
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性胃炎,慢性溃疡性结肠炎
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问题分析:你好根据你描述的情况,患者现在初步考虑应该是长期性的慢性胃炎,导致胃肠道功能异常,肝胃不和,脾胃虚弱,所导致的一系列情况
意见建议:针对患者目前的症状,建议患者可以用一些调理脾胃,改善胃肠道功能的药物综合进行治疗,参苓白术丸,人参健脾丸,附子理中丸,应该对患者比较有帮助
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相关问答

通常情况下,胃脘不适是胃部不适的意思。具体情况分析如下:
胃脘不适属于中医名词,是胃部不适的意思,患者可能因为慢性胃炎、胃溃疡、十二指肠溃疡等疾病导致的胃脘不适。
胃脘不适患者需要到医院进行检查,明确到底是什么情况导致的,再针对性进行治疗。此外胃脘不适患者可以遵医嘱使用雷贝拉唑,雷尼替丁等药物缓解症状。患者还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,以促进身体的恢复。

刘正新主任医师内科首都医科大学附属北京朝阳医院已帮助用户:0
擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

胃脘胀痛的原因有胃部疾病、长期不规律的饮食等。
出现胃脘胀痛的情况考虑和急性肠胃炎、慢性肠胃炎等胃部疾病有关。胃脘胀痛很有可能是由于长期不规律的饮食所造成的慢性浅表性胃炎,此时可以服用奥美拉唑、健胃消食片等药物治疗。建议去医院进行胃镜检查、超声或者血常规等检查,查明具体病因。患者应该注意休息,保持良好心态,并努力纠正不良的生活习惯。

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一般情况下,胃脘满闷是一种常见的感觉,即有腹胀的感觉,但是没有任何的胀感,没有任何的压迫感,而且还会出现胃口下降、恶心、嗳气、大便不成形、肢体困重等情况。中医学上的病因是由于胃脘内有邪气滞留,气机不畅,宜采用调理气机、健脾和胃的方法,患者如果出现胃脘满闷的情况,可以吃参凌、白术散加减、柴胡疏肝散加减、吗丁啉、肠道益生菌等药物,建议患者在医生的指导下使用药物进行治疗,以免对身体造成不良影响。

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一般情况下,右上腹肋下闷胀不适需要根据不适部位来进行治疗,具体分析如下:
首先要考虑是否与消化系统的疾病相关,特别是胆结石、急慢性肝炎、胆囊炎、胆石症等,还可以与急慢性胃炎、消化性溃疡、幽门梗阻等相关的病症进行鉴别。所以要到正规的医疗机构就医,可以做一些腹部的超声波、CT、胃镜、血常规、肝功能等方面的检测。只有找到原因,在医生的建议下,对症处理。也可以选择中医进行辨证,可以选择用柴胡疏肝散、枳术丸等药物进行治疗。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

感冒、饮食不规律、脾胃虚弱是引起胃脘疼的主要因素。胃脘痛的表现为腹部强烈的疼痛,压迫腹部时会加重;在饿的时候,这种痛苦会减轻,而在吃东西之后会变得更严重;在低温时,腹部的疼痛会加重,而在暖和处则会减轻;有些病人会表现为冷战;还有一些病人会有反胃、呕吐、反胃、呕吐等症状;部分病人还可能会出现便秘、大便干结等情况。
如果胃脘痛的情况比较严重,建议患者及时前往医院就诊治疗。

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擅长:长期从事内科消化专业临床工作,具有较丰富的临床经验和较高的理论水平,对于胃肠病方面有较深的研究。从事消化内窥镜工作十余年,能熟练的进行各种内镜的诊断及治疗。主要科研方向是消化道肿瘤的早诊早治的临床和基础研究。

一般来说,血压和年龄性别有关系。
高血压是老年人的一种慢性病,随着人们的年纪增长,动脉硬化程度会越来越严重,从而导致患上了高血压。男性比女性更有可能出现高血压,所以血压和年龄性别有关系,所以平时应该养成良好的生活习惯。
患者平时应饮食尽量选择高蛋白的食物,比如禽肉、蛋类等增强免疫力,保持良好的情绪,防止情绪的激动。

周恒副主任医师内科武汉大学人民医院已帮助用户:0
擅长:心肌重构与心力衰竭的发病机制与临床防治