尿素氮偏高

尿素氮偏高是由于肾脏功能不好引起的，有的与检查前高蛋白饮食密切相关，也可见于急性肾炎、慢性肾炎，严重肾盂肾炎和肾肿瘤等。尿素氮是身体内蛋白质代谢产生的废物，正常是通过肾脏排出的。

尿素氮为体内蛋白质代谢的综产物，但受体内分解代谢、蛋白质的摄入量及肝功能异常的影响。如尿素氮偏高同时伴有其他肾功能指标的升高，如胱抑素C、血肌酐等升高，提示存在肾功能损伤，可见于急性肾功能衰竭和慢性肾功能衰竭。如仅仅为单纯性尿素氮偏高，需考虑是否存在高分解代谢，如重症感染、心衰、创伤等情况，此外还考虑是否大量进食蛋白质等。

尿素氮增高有很多危害，临床意义还表现在肾前性少尿，如严重脱水、大量腹水、心脏循环功能衰竭、肝肾综合征等导致的血容量不足、肾血流量减少灌注不足导致少尿。此时尿素氮升高，但肌酐升高不明显，称为肾前性氮质血症。经扩容尿量多能增加，尿素氮可自行下降。蛋白质分解或摄入过多，如急性传染病、高热、上消化道大出血、大面积烧伤、严重创伤、大手术后和甲状腺功能亢、高蛋白饮食等都会造成尿素氮增高。

注意控制饮食，不要进食太多的高蛋白食物，可降到正常。如果是慢性肾炎，可控制其继续升高，但很难完全降到正常。尿素氮偏高是一个很大的指标，很多疾病都有。首先运动、创伤、感染、发烧、高蛋白饮食、暴饮暴食均可致血清尿素氮升高，药物的影响也会升高，显示肾功能异常。

注意饮食要吃新鲜的蔬菜水果，补充优质蛋白，减少食物总热量。节制饮食，防止过胖，限制嘌呤摄入，少吃动物内脏、海鲜、肉类、扁豆、花生、菠菜等，适当限制蛋白质的摄入。保持充足的维生素多吃绿叶蔬菜，多吃柑桔。

检查尿素氮之前有过高热、剧烈运动、出汗较多、饮水较少、大量进食高蛋白类食物等症状，有可能是一过性尿素氮偏高，可以休息好复查肾功能。如果多次复查尿素氮均偏高，同时伴有肌酐升高，尿酸升高等，有可能是肾功能受损，可以详细检查尿常规、肾功能电解质，血常规、泌尿系彩超，必要的时候做蛋白电泳、相关抗体检查。