通常情况下，女性的月经如果推迟时间处于7天之内，可能是正常的现象，此时患者受到情绪压力、饮食不当、运动不当、周围环境、服用药物等因素影响，可能还会出现小肚子疼、腰酸等症状，可能是痛经的表现，主要是受到盆腔充血、子宫内膜前列腺素增高等因素引起。如果患者的月经推迟一周时间，可能是怀孕了，并且如果小肚子疼腰酸，还需要注意出现先兆流产的可能。
通常情况下，下腹部疼痛，伴有白带褐色、腰酸等症状，建议进行进一步的检查。常见的是妇科疾病。
1.出现上述情况的主要病因为慢性盆腔炎。
2.下腹部坠胀，可能是子宫内膜炎或内膜息肉，还会影响月经。
3.宫颈疾病，如宫颈息肉、宫颈发炎等。如果出现下腹部坠胀、白带形态、颜色变化等症状，建议及时就医，查明具体情况。
来例假之前会有小肚子痛的症状，主要有：
1、子宫内膜异位症、宫颈口比较紧、子宫过度前屈、后屈等。
2、可能是由于寒冷刺激、盆腔血液循环减慢、气滞血瘀等原因造成的，女性在来例假之前会有小肚子疼的症状，平时要多注意保暖，多喝一些红糖水。还可以口服益母草颗粒、血府逐瘀胶囊等，促进盆腔的血液循环，使小腹部疼痛减轻。如果是严重的子宫内膜异位症引起的小肚子痛，可以通过药物保守治疗来缓解。
下腹部疼痛的原因有很多，如果是在月经来潮前，那么可能是月经来潮。月经中期有可能是排卵期，也有可能是受凉导致的肠胃功能紊乱。盆腔炎是急性发作引起的，怀孕后可能会出现先兆流产、宫外孕等情况。患者一般需要及时到妇科通过超声检查、性激素六项、血常规等检查方式明确具体病因，平时做好腹部保暖，减少冰激凌、冷水等生冷饮品摄入，避免病情加重。
小肚子疼没来月经一般考虑为月经来潮的前期症状，也属于痛经的一种情况。从中医角度考虑，可能于气滞以及血瘀两种情况有关，由气滞若造成的可以口服仲景逍遥丸，或者柴胡疏肝散来理气止痛。若是由于血瘀所导致的，患者可以口服三七止痛胶囊，可以起到化瘀止痛的作用。另外，患者还可以选择针灸或者艾灸三阴交、阴陵泉、地机等穴位。
正常月经前是不会出现小腹部疼痛的，少部分人在月经前会有腹部憋胀不适。部分子宫腺肌症的患者在来月经前可出现小腹痛。小腹部疼痛可见于多种疾病如盆腔炎、子宫内膜炎、功能失调性子宫出血、子宫内膜异位症、肌纤维炎等疾病。
建议去医院做妇科彩超、大便常规、尿常规、血常规等检查以查找病因，明确诊断，以便于对症处理。
