宝宝二个月了没有退黄疸到医院检查后给开的药,但是血检时发现总...

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宝宝二个月了没有退黄疸到医院检查后给开的药,但是血检时发现总蛋白为55,球蛋白为16.7比正常范围低。这次血检主要是为检查黄疸而化验的,其中胆汁酸为27.6,总胆红素为117.6.另外也做肝功是正常的。彩超也查了肝,胆,脾一切都表示都是正常的。我现在应该怎么办。
还有医生说让我先停止一周的母乳,并给配的药水说是脱黄的,如果一周后还不好问题就严重了,我想问能严重到什么程度,以我目前的观察脑上的病应该不存在的,那还能有什么问题呢。难道真是母乳的问题吗,如果有问题那母乳中能含有什么成份是不利于宝宝的呢。我应该在饮食上如何控制呢。
医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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蒋欢梅 医师 石家庄市中医院内科 三级甲等
擅长:血液病 肾病
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宝宝在一个多月仍有皮肤黄染,而孩子又是母乳喂养的,第一个考虑是母乳性黄疸,建议暂停母乳喂养三天,改喂奶粉,如果皮肤黄染明显减少,那就可以肯定了,这时如果再吃母乳,大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了,但少数宝宝还会黄回来,这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些。

如果孩子不是母乳喂养的,建议给孩子查个肝功能以分清类型,看看是以间接胆红素升高为主还是以直接胆红素升高为主,抑或是两者都升高。
如果是间接胆红素升高为主的,只要以蓝光照射治疗就可以退黄的了,必要时可以打些白蛋白及退黄药如茵桅黄注射液等。如果是溶血病引起的,还要弄清楚究竟是什么原因,如ABO溶血、G-6PD缺乏症还是地中海贫血。如果黄疸严重,有可能需要换血治疗的,这种情况常见于ABO溶血,必要时也要用免疫球蛋白封闭抗体治疗的。如果溶血引起贫血严重,还要输血的。如果是母乳性黄疸,那就建议暂停母乳喂养3天,改喂奶粉,如果皮肤黄染明显减少,那就可以肯定了,这时如果再吃母乳,大多数的宝宝就算有黄疸也不会有原来那么厉害了,但少数宝宝还会黄回来,这部分宝宝建议暂停母乳喂养的时间就要长一些,也可以每天早晚晒晒太阳以帮助退黄。
如果是以直接胆红素升高为主的,那就要看是不是肝炎、感染还是胆道阻塞、某些代谢和遗传性疾病。如果是肝炎、感染引起的,抗感染治疗是无须置疑的;如果是胆道阻塞引起的,除要利胆治疗外,必要的时候可能要行手术治疗,如先天性胆道闭锁。如果是代谢和遗传性疾病引起的,就要请专科医生治疗了。
相关问答

一般情况下,检查宝宝的黄疸有两种方法,具体内容如下:
1.经皮测胆红素,使用特殊的仪器进行测量,但是会受皮肤厚度、肤色、年龄等因素影响,会有误差,常作为检测胆红素变化的一种方法。
2.抽静脉血进行检查,这种检查最准确,在发现宝宝出现黄疸后,如果经皮测胆红素明显升高,建议进行抽血化验。或者在光疗结束后进行抽血化验,评估治疗效果。
如果宝宝有黄疸的情况,应及时去医院就诊,可以通过红外线照射进行治疗,有较好的治疗效果。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

黄疸高验血检查总胆红素和间接胆红素,如果黄疸数值比较高,可以化验肝功能。一般的新生儿都会有生理性黄疸,这是由于肝酶系统还不健全导致的。但是如果数值过高这是不正常的,如果出现不正常的现象需要及时去医院就医,在指导下进行治疗,另外在饮食上也需要给新生儿宝宝多加注意。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

一般情况下,黄疸抽血检查主要检查血常规、肝功能等项目。具体内容如下:
1.血常规:黄疸抽血检查要检查患者的血常规,从而确定患者的白细胞等情况,确定有无存在感染。
2.肝功能:黄疸抽血检查要检查患者的肝功能,确定患者的血清胆红素情况,从而确定治疗方案。
建议患者及时前往正规医院,在医生指导下进行准确检查,以便对症治疗。

王东主任医师外科北京大学人民医院
擅长:肝癌,门静脉高压症,胰腺癌,黄疸,腹腔肿瘤

黄疸抽血检查主要是检查血常规和肝功能,查血常规看看白细胞有没有增高,如果有增高考虑体内有感染情况,需要抗炎治疗。其次检查肝功能主要是了解血清胆红素是否正常,胆红素异常容易引起黄疸需要调理肝功能,检查后要积极对症治疗。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

到正规医院进一步检查肝功能和甲肝、乙肝和其他肝炎相关检查,继续观察情况变化。黄疸型肝炎,一定会使肝脏受损。疼痛的位置为右上腹。出现肝区疼痛这种黄疸型肝炎的症状的原因是由于肝炎病毒引起肝脏肿大,使肝被膜张力增大及炎症波及肝脏韧带及其周围的纽织导致。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。

检查黄疸指数是通过抽取静脉血,做肝功能,看看胆红素的水平是否升高。体内胆红素代谢紊乱,胆红素数值升高,就会出现黄疸,注意休息,保证睡眠,加强锻炼以增强体质,多喝温水。清淡温软富有营养的饮食,避免辛辣刺激生冷油腻食物和酒精制品,戒烟。

胡春晓副主任医师外科山东大学齐鲁医院
擅长:肝癌、胆管癌、胰腺癌、胆囊息肉、胆囊结石、肝血管瘤、阻塞性黄疸、肝内外胆管结石等肝胆外科常见疾病的诊断治疗,同时擅长肝胆腹腔镜微创手术。