超声提示:
双侧睾丸、附睾头大小、状态正常,被膜光滑,实质回声中等,光电细小,分布均匀。
左侧囊阴根部内见稍多扭曲张的管状结构,内径达2.0mm。右侧未见明显异常。
CDFI:双侧睾丸内仅见稀疏的点状或细条状彩流,附睾内未见明显流血。曲张的管状结构血流缓慢,多普勒探及静脉频谱,反向流血不明显。
超声诊断:
1、左侧精索静脉曲张。
2、睾丸未见异常声像及流血。
这个严重吗?需要做手术吗?平常要注意点什么?
一般情况下,左侧精索静脉曲张2.4mm属于轻度的精索静脉曲张,并不是特别严重。具体分析如下:
轻度的精索静脉曲张一般是由于静脉瓣回流不通畅,导致局部的血液淤积引起的,患者可以在专业医师的指导下,遵医嘱,口服地奥司明片、迈之灵片药物,使精索静脉曲张情况有效的缓解。此外,在治疗期间,患者应避免久站、久坐或长时间行走以及剧烈运动,不要憋尿。若曲张症状加重,可考虑进行手术治疗。
精索静脉曲张为精索静脉回流受阻引起迂曲扩张,血流缓慢、瘀滞,乏氏实验见返流。判断精索静脉曲张需结合管径和返流两个方面分析,管径一般大于等于3mm,返流大于1秒,但就算未达到3mm却有明显的乏氏实验返流情况亦可诊断。
精索静脉曲张不用手术。可以适当的保守治疗,注意观察,调整生活习惯。合理的预防疾病加重,一般不用手术。注意饮食的均衡,保证睡眠,调整生活习惯,多运动一下对健康是有好处的。
睾丸左侧精索静脉曲张也称为原发性精索静脉曲张,其是因为静脉缺少静脉瓣,及左侧的精索静脉汇入肾静脉角度过大,而导致血流阻力过大,出现精索静脉曲张。是否治疗要根据患者是否有阴囊坠胀、疼痛的症状,以及是否有精液的异常等。
一般情况下,左侧精索静脉曲张可能会导致左侧睾丸潮湿。具体情况分析如下:
精索静脉曲张主要表现为局部静脉扩张迂曲,可能会出现静脉血反流的情况,进而导致阴囊局部温度升高,使得阴囊内睾丸需要通过一些生理功能来降低阴囊的温度,通过阴囊汗液散热,达到局部温度调理的目的。左精索静脉曲张可能会导致左侧阴囊潮湿。
如果是双侧精索静脉曲张,需要进行左右两边的手术。
单纯的单边治疗对病情的康复有很大的影响,这种情况对病人有很大的伤害,甚至会影响生育的情况。精索静脉曲张是因为静脉回流阻塞所致,需要到正规的医疗机构进行手术。精索静脉高位结扎是可行的。术后要多注意多休息,避免过度劳累,日常生活中要多补充一些营养,避免食用辛辣刺激的食品,并且要控制食盐的摄入量。