泌乳素性垂体瘤
查泌乳素指标
泌乳素高时病因可能是垂体泌乳素瘤,也可能是因为甲状腺功能减退引起的。首先要查甲状腺功能,看是否正常,如果甲状腺功能减退,要予甲状腺激素替代治疗,使甲状腺功能恢复正常,这时泌乳素可以恢复正常。如果甲状腺功能正常,可以做垂体增强磁共振,以明确是否有垂体瘤,或是多激素混合瘤可能,应排除其他垂体腺瘤;如果是由垂体瘤引起的,可以予溴隐亭治疗,可以使瘤体减少,甚至可以消失。
泌乳素偏高,首先必须确诊为单纯的高泌乳素血症或泌乳素瘤。
首先应排除运动,精神应激,低血糖等生理性原因的影响、性交和妊娠,同时也应排除药物引起泌乳素偏高,例如胃肠动力药,镇静药等、降压药或者雌激素等,病理性高的应功能诊断,定位诊断和病因诊断,以指导进一步的处理,常见的口服药有溴隐亭等,治疗效果比较好。
垂体泌乳素又称催乳素,具有促进乳腺发育、刺激和维持乳汁分泌、刺激卵泡促黄体生成素受体的作用。垂体泌乳素高可能与生理或病理因素有关。如果是生理原因,一般不需要治疗,就能自行恢复。如果是病理原因,可以根据垂体泌乳素高的原因进行对因治疗和对症治疗。
1、对因治疗:垂体泌乳素瘤是引起垂体泌乳素瘤的主要原因,手术切除是控制垂体泌乳素高的主要原因。左甲状腺素钠片是甲状腺功能减退引起的垂体泌乳素高的原因。另外,如果药物刺激导致垂体泌乳素升高,停药后垂体泌乳素就会恢复正常。
2、对症治疗:可以在医生的指导下进行药物治疗,如培高利特、溴隐亭、卡麦角林等。这些药物能抑制垂体泌乳素的合成和分泌,从而使垂体泌乳素恢复正常。但是只能缓解症状,并不能从根本上解决问题。
泌乳素正常通常不可以排除垂体瘤。
垂体瘤是起源于垂体的肿瘤,大多数为良性。单纯泌乳素恢复正常,也不排除垂体瘤的存在,同时也要综合考虑其他一些相关因素进行测试,例如皮质醇激素、甲状腺激素,生长激素及其他有关技术水平以综合评判,此外,若具备条件,最好也能对病人进行垂体核磁增强扫描,这样就能帮助更进一步的判断垂体瘤的现状。
问题分析:你好,泌乳素偏高它是属于内分泌激素水平失调的一种,会影响到雌激素的分泌雌激素水平下降,导致内膜脱落容易引起排卵期出血。
指导建议:可以采取一些降泌乳素的药物进行对症治疗,例如溴隐亭等按照临床医生的医嘱合理用药,平时多吃一些优质蛋白质之类的食物,定期复查激素指标。
高泌乳素血症是一种以血清泌乳素增高和与之有关的临床表现为主的下丘脑-垂体轴性内分泌失调综合症,在育龄妇女中比较普遍,是可以治疗的。
如果患者的血液中的泌乳素含量超过1.14nmol/L就可以确诊。以麦角类化合物的药物治疗为主要治疗手段,需要行外科和放射疗法。患者患病后也不用过于紧张,积极配合治疗,是可以治疗好的。