小儿4岁4个月,出生不久发现咽部两侧扁桃体明显,睡觉...

会员92436776 4岁 已回复
病情描述(发病时间、主要症状、症状变化等):
小儿4岁4个月,出生不久发现咽部两侧扁桃体明显,睡觉呼吸声较粗。自2016年1月开始夜晚睡觉有如成人般的鼾声,并张口呼吸,打鼾时鼾声颤抖,改变睡姿鼾声依旧,2015年不打鼾时有鼻堵被憋醒哭闹的现象,目前无明显的睡眠呼吸中断现象。
曾经治疗情况和效果:

2016年2月17日经鼻咽部CT三维重建检查,发现鼻咽顶后壁软组织增厚,最厚处约17mm,表面光滑,密度均匀,邻近鼻咽腔变窄;双侧咽隐窝、咽鼓管咽口对称、未见隆起起或消失,咽旁间隙及翼前后脂肪垫形态位置正常,颅底骨质未破坏。双侧筛窦、上颌窦及左额窦黏膜增厚。CT诊断结果:1、腺样体肥大;2、双侧筛窦、上颌窦及左额窦炎症。医生开出手术治疗方案,后采用保守疗法用药近半个月(头孢呋辛酯干混悬剂每天三次每次一包、丙酸氟替卡松鼻喷雾剂睡前每鼻一喷、孟鲁司特钠咀嚼片睡前一片、快舒与氯化钠注射液1:9配制的100ml洗鼻液每日洗鼻一次、鼻朗鼻腔喷雾器每日三次每次每鼻两喷)。用药时打鼾症状明显改善,但这几日口服药用完停用后鼾声又起,目前鼻腔干净,仅洗鼻时能洗出少许清黏液。

想得到怎样的帮助:

想知道4岁儿童腺样体最厚处约17mm究竟到了个什么程度,是否非得手术治疗。洗鼻液可否用雾化器给小孩吸入

医生回答共2条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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刘小民 主治医师 中北大学医院内科 二级甲等
擅长:代谢类疾病
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问题分析:从您提供的病史资料来看,孩子出现的这些症状,病因就是增大的腺样体和扁桃体。
意见建议:针对这种情况,服用药物效果不佳;根治这种疾病是需要手术切除增大的腺样体和扁桃体的。
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张森 主治医师 开封市儿童医院其他 三级
擅长:成人肿瘤外科,胸外科,乳腺肿瘤外科,妇瘤科,头颈肿...
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这样的情况可以手术治疗,建议到五官科完善检查,全麻下做扁桃体切除术治疗即可
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相关问答

在医生确诊病情后,应该配合医生有针对性的服用药物。一般中药起效慢,但作用持久。化药起效快,能短时间内控制病情。也可同时辅助物理治疗:目前使用比较广泛的物理疗法是汽浴疗法。

聂小娟副主任医师皮肤科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:中国医师协会会员,毕业于山东省医学科学院。

小儿推拿对治疗扁桃体炎有一定的辅助作用。
临床上推拿按摩以上的部位,对扁桃体炎症可能有一定的缓解作用。临床上主要是推拿少商穴5次,揉天突穴3分钟,清肺经、清大肠经300次,揉合谷穴3分钟,清天河水穴300次,揉扁桃体外方的位置3分钟左右。临床上推拿治疗扁桃体炎只是作为辅助的办法,不能作为主要的治疗办法。如果是严重的扁桃体炎,建议去正规的医院进行全身综合的治疗。

卢成瑜主任医师儿科广州医科大学附属第一医院已帮助用户:0
擅长:儿童呼吸系统疾病,如哮喘、急慢性咳嗽、喘息性疾病、反复呼吸道感染的诊治以及儿童营养、内分泌系统疾病的诊治

患者要充分抗感染治疗:一般可以口服抗病毒液或消炎药物口服治疗,来清除病患者的病原体。手术治疗:如果扁桃体多次发炎,药物治疗没有效果的,可以考虑手术切除扁桃体。

周小凤副主任医师儿科首都医科大学宣武医院已帮助用户:0
擅长:小儿呼吸神经疾患、小儿癫痫等疾病的诊治。

小儿扁桃体炎是儿童时期的一个常见疾病,孩子在出现扁桃体炎以后多数会伴有发烧、流鼻涕、打喷嚏、咳嗽、消化功能紊乱等主要表现,在体检的时候会发现孩子咽部的充血、嗓子红肿或者扁桃体红肿。有的孩子在得了小儿扁桃体炎以后也可能会合并其它系统问题,比如有的孩子会出现食欲不振、呕吐消化系统症状,有的孩子也会出现乏力、叹气、感觉浑身没有劲这种心肌损害症状。

陈瑶副主任医师儿科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:诊治各种新生儿期疾病:如早产儿、新生儿肺炎、新生儿高胆红素血症、新生儿缺氧缺血性脑病、新生儿颅内出血等,以及婴幼儿期疾病:如支气管肺炎、小儿腹泻病、婴儿肝炎综合征等,均有丰富的临床经验。尤其擅长早产儿(极低、超低出生体重儿)及危重新生儿的救治。

卧床休息,进流质饮食及多饮水,加强营养及疏通大便,咽痛剧烈或高热时,可口服退热药及镇痛药。因本病具有传染性,故病人要隔离。如多次反复发作急性扁桃体炎,特别是已有并发症者,应在急性炎症消退二周后施行扁桃体切除术。

何洁副主任医师内科中日友好医院已帮助用户:0
擅长:肺癌、睡眠呼吸障碍等疾病诊治。

小儿扁桃体炎需明确病因,对症治疗。患儿如果出现发烧、咽痛、扁桃体充血等症状,建议及时到院就诊,通过血常规等检查明确病因,如果是病毒引起,需结合抗病毒药物进行治疗;如果是细菌感染,需结合抗菌药物进行治疗。

尹新芹主任医师五官科山东省立医院已帮助用户:0
擅长:牙体牙髓病、根尖病、口腔黏膜病及儿童口腔病的诊治,尢其根管治疗及残根、残冠的保留。