头晕,躺时晕重,CT诊断:双侧

会员92441781 女 58岁 已回复
头晕,躺时晕重,CT诊断:双侧放射冠区腔隙性脑梗塞,不知什么原因?
医生回答共5条医生回复因不能面诊,医生的建议仅供参考
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王竞 主治医师 宜兴市万石卫生院内科 一级甲等
擅长:支气管炎,喘息样支气管炎,支气管肺炎,慢性支气管炎...
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问题分析:根据病史描述患者诊断为双侧放射冠区腔隙性脑梗塞,导致出现头晕,躺时头晕加重的现象。
意见建议:该疾病症状严重时一般建议住院治疗,注意休息,从坐位或平躺位起来时动作放慢一点,手边上扶一把,防止摔倒,头部不要剧烈晃动,忌烟酒。可以口服或静脉滴注活血化瘀药物+营养神经的药物,另外可以服用拜阿司匹林等药物治疗、缓解血管栓塞。
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马玉群 医师 大同康复医院内科 二级
擅长:胃、十二指肠溃疡,慢性糜烂性胃炎,门脉性肝硬化,腹...
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指导意见:患者58岁引起头晕的原因不止是脑动脉,脑腔隙性梗塞,还有颈椎疾病,颈椎增生,颈总动脉,椎-基底动脉粥样硬化,血液粘稠度增高,都可以引起头晕,血管弹性不好,血压增高都可以头晕,建议系统规范化验血,拍颈椎片,做血管彩超!现已有脑梗塞,如果身体其他部位没有出血没有气短以及肺部疾病,可以长期服用阿司匹林!
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吴华娟 医师 乐昌市梅花镇中心卫生院内科 一级
擅长:老年人慢性支气管炎
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指导意见:你好,这种情况跟动脉硬化,高血脂,年龄,饮食等有关的,要及时发现及时处理的,可以考虑给予抗凝,营养神经,改善循环这些药物治疗的,结合针灸理疗康复训练综合治疗的,注意饮食清淡,不要抽烟喝酒
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许昌涛 医师 保康县妇幼保健院内科
擅长:糖尿病高血糖危象,糖尿病视网膜病变,糖尿病
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指导意见:朋友您好,根据您的检查结果,属于最轻微的中风。从现在开始,你必须及时的预防,防止再次梗塞。您需要预防性服用阿司匹林,防止再次梗塞。还要及时地控制血脂,可以服用辛伐他汀,调整血脂,防止其他部位的斑块脱落,导致再梗塞。如果您还有什么不明白的地方再咨询我,请您给我的回答跟评价,祝你健康。
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毕建磊 医师 淄川仁和医院内科
擅长:冠心病,动脉硬化,高血压,肺气肿,感冒,肺炎,矽肺...
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指导意见:你好,你所说的这种情况考虑是多发腔隙性脑梗塞。多是由于血脂异常,动脉硬化,高血压所引起。药物可以采用拜阿司匹林抗血小板聚集,辛伐他汀稳定粥样斑块治疗。
相关问答

头晕鉴别诊断有以下几方面:
1、眩晕:是一种运动幻觉或空间位象体会错误,是患者主观空间定向觉错误,是人与周围环境之间空间关系在大脑皮质的失真反映,患者常描述为自身或外界环境出现旋转、翻滚、倾倒或摇摆等感觉,但实际外界环境未动。多由前庭系统疾病引起。常伴有恶心、呕吐、眼震等。
2、晕厥:是大脑一过性缺血、缺氧引起的短暂意识丧失。临床常表现为突然意识丧失、摔倒、面色苍白、四肢发凉,持续时间短暂

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

出现头晕的症状有很多,一般与血压异常,脑供血不足,压力过大等都有可能引起这些症状。可以去就医检查,查明病因后在医生的指导下使用药物进行治疗一下,平时一定要多注意休息生活一定要有规律,平时可以吃一些清淡的食物,可以多吃一些水果蔬菜,有利于补充维生素,平时应该多运动,增强体质,有利于提高自身免疫力。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗

问题分析:根据你的描述考虑梅尼埃病可能,有条件医院耳鼻喉科做个前庭功能检查和电测听和声导抗检查进一步确诊。
指导建议:如果确诊了可以考虑甲磺酸倍他司汀片和氟桂利嗪胶囊和银杏叶提取物和甲钴胺片口服治疗看看。

汪志坚副主任医师五官科宜春市第二人民医院
擅长:擅长眩晕,梅尼埃病,分泌性中耳炎,慢性中耳炎,面瘫,突发性耳聋等耳科疾病,鼻息肉,慢性鼻炎,慢性鼻窦炎,鼻中隔偏曲,过敏性鼻炎,鼻出血,鼻前庭囊肿等鼻科疾病,腺样体肥大,扁桃体炎,会厌囊肿,声带息肉,声带小结,喉癌等咽喉疾病,甲状舌管囊肿,甲状腺瘤,颌下腺肿物的诊断,药物及手术治疗。

通常情况下,出现头晕需要做CT。具体情况分析如下:
头晕可能是高血压、感冒、中暑等原因导致的,头晕患者需要到医院进行检查明确到底是什么情况导致的,再针对性进行治疗,因此出现头晕的情况。患者需要做CT以明确疾病。
出现头晕的患者配合治疗的同时,还应注意休养,避免劳累,注意保暖,多喝热水,多食用清淡的高蛋白食物,比如鸡蛋、牛奶、鸡肉等,还可以适当的进行运动,比如做操、散步、打太极等,促进身体恢复的同时,还能提高免疫力。

吕志勤主任医师内科北京大学第一医院
擅长:诊治脑血管病、脊髓损伤、锥体外系疾病、神经科疑难病症和神经心理障碍疾病。

如果出现头晕可以去医院做头颅CT或者磁共振以检查颅脑是否有病变部位,是否有缺血灶,梗死部位等。平时注意休息,防治颈椎病也很重要。头晕需要考虑以下疾病:梅尼埃病,多见于中青年女性,反复发作,持续时间会比较短暂,主要表现为眩晕、眼震、平衡障碍。并有恶心、呕吐。前庭神经元炎,急性起病,伴有自发性眼震,恶心,呕吐。颈椎病有时也可引起头晕。

黄世昌副主任医师内科北京大学第一医院
擅长:治疗脑血管病及躯体形式障碍等情绪性疾病

如果头晕,有必要看看是什么引起的。大多数头晕症状都会改善。头晕可能导致前庭和耳蜗异常。休息几天会慢慢缓解,但如果是低血压和低血糖,头晕可以通过纠正血压和血糖立即缓解,但如果是脑部疾病,如脑出血和脑梗塞。这种疾病的头晕症状不太可能减轻。

廖张元副主任医师内科天津医科大学总医院
擅长:脑供血不足、脑梗塞及缺血性脑血管病、颈动脉狭窄的诊断与治疗,侧重神经介入治疗